住院医师规范化培训内科基地教学查房制度(2023年版).pdf

住院医师规范化培训内科基地教学查房制度

（2023年版）

1.教学查房的定义

教学查房是临床带教医师通过对典型病例诊治过程的集体示教

和分析，对住院医师的临床思维方法、动手操作能力、交流沟通能力、

语言表达能力等进行系统培养的重要临床教学活动。也是提高各级医

师工作能力和诊治水平的重要环节。

2.教学查房的目的

2.1及时了解和掌握规培医师、进修、实习医师在临床实践过程中

对知识面及临床技能的掌握情况。

2.2通过示范教学，纠正规培医师、进修、实习医师不正确或不规

范的技术操作；传授正确的临床思维方法，培养其独立观察、分析、

处理和操作等临床思维能力和临床实践能力。

2.3通过教学查房，提高临床医师的教学水平和临床工作能力，达

到教学相长的目的。

3.教学查房的基本要求

3.1内科基地及科室应制订年度或学期教学查房计划和安排表，并

按照计划认真执行。

3.2教学查房由主治医师及以上职称教师主持，下级医师、规培生、

进修生及实习医师全部参加。

3.3内科基地的教学查房一般每2周至少1次，时间应相对固定，

每次教学查房时间40分钟-60分钟。

3.4教学查房前，教师（主查医师）应选择本学科典型病例或利于

对某一症候群进行鉴别分析的病例。

3.5教学查房前，教师（主查医师）应事先告知规培医师、进修及

实习医师所查的病例，规培医师、进修及实习医师应熟悉病人及病情，

复习有关理论知识，经管医师做好相关准备工作，如病历、各项检查

报告及所需器材等，使教学查房取得最佳效果。

3.6主持教学查房的教师应根据科室安排，事先作好准备，制订教

学查房方案，并写出教学查房教案。科室主任应事先听取主持教师准

备情况的简短汇报，给予指导和认可。对于新担任此项工作的年轻教

师，科室可组织集体备课听取汇报，并给予指导。

3.7教学查房时间应与医疗查房时间错开，以尽量减少对日常医疗

工作的影响。病区在工作安排中应保证学生和主持教师能按时实施此

项工作，避免随意更换时间和内容。

3.8注意保护性医疗制度，与病人交流要讲究谈话艺术，为病人保

守医疗秘密，要有爱伤观念，查体部位不应暴露太多，时间不宜太长。

3.9教学查房应以规培医师、进修及实习医师为授课对象，按教材

规范进行授课。查房时要求适当的应用英语关键词。

4.教学查房对主查医师的要求

4.1应根据教学安排，事先选择合适教学查房的病例。教学查房前

应认真准备，明确查房任务并达到查房的预期目的。对所查患者的病

史、体征、辅助检查、诊断、治疗、预后等要心中有数。熟悉有关基

础理论、基本知识和基本技能。查阅必要的文献，作好讨论提纲，也

可利用PPT等工具丰富教学查房的形式。

4.2查房前要明确每次教学查房的目的、教学的重点与难点、查房

的形式等。

4.3事先告知所有住院医师及相关人员所查病例,并做好所查患者

的沟通工作。

4.4查房时采用讲解与集体分析讨论相结合，启发下级医师踊跃讨

论。

4.5查房中认真听取规培医师、进修及实习医师作的病历报告。

4.6认真检查下级医师的病历记录等医学文书质量。

4.7检查下级医师工作质量，包括诊断及诊疗措施与治疗效果等，

及时做出评价及修正。指导下级医师系统分析病情、规范进行临床诊

疗工作。

4.8结合临床实际适当介绍医学新进展。

4.9查房中注意培养下级医生的医德医风、钻研精神和临床研究兴

趣，做到言传身教。

4.10临床教学查房结束时，应就教学查房做出归纳总结，总结

本次教学查房是否达到预期的目标，点评培训对象在教学查房中的表

现，提出改进意见，对培训对象提出要求。同时知道培训对象小结学

习内容。

5.教学查房对经管医生要求

5.1管床的规培医师、进修及实习医师应提前熟悉患者及病情，背

诵病史，整理病历、辅助检查资料并准备查房所需器材等，使教学查

房取得最佳效果。

5.2复习有关理论知识，查阅相关文献、资料，思考诊治过程中存

在的疑难问题并做好发言准备。

6.教学查房规范及基本程序

6.1进出病房顺序：按主持查房的医师、经管的规培生（或进修生、

实习生）、其他规培生（或进修生、实习生）、护士、其他医师（职称

由高到低）及观摩人员先后顺序进出病房。

6.2站位：主持查房医师站立于病人的右侧，经管规培生（或进修

生、实习生）站在主查医师