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外科快速康复理念在择期剖宫产术患者

围手术期护理中的应用价值分析

高彬彬

【Summary】目的：探讨择期剖宫产术患者选用外科快速康复理念的价值。方

法：纳入70例择期剖宫产术患者研究（2018.08～2019.12），按1：1比例分

为对照組（n=35，选用常规护理）、观察组（n=35，选用外科快速康复理念护

理），统计两组护理效果、恢复情况。结果：（1）护理效果：观察组SDS评

分、SAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，组间对比P0.05。（2）恢

复情况：观察组优于对照组，组间对比P0.05。结论：外科快速康复理念在择

期剖宫产术患者围手术期护理中效果确切，可改善其生活质量及心理状态，亦

可促进机体各功能恢复，值得借鉴。

【Key】外科快速康复理念;择期剖宫产术;围手术期;护理;恢复情况

R473A【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.162

剖宫产手术是解决难产及某些产科综合征的方法，亦是抢救孕产妇及围生而的

一种有效手段[1]。作为一种强烈的应激源，在治疗过程中不仅创伤较大且术后

疼痛程度高，加之产妇对妊娠、分娩等相关知识认知不足，在围产期极易出现

焦虑、抑郁等负性情绪，影响术后康复效果。快速康复护理作为外科手术中常

见的护理模式，可通过安全有效的护理措施促进机体各功能恢复，为进一步明

确其临床价值，本文选择2018.08～2019.12收治择期剖宫产术患者70例研

究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入70例择期剖宫产术患者按1：1比例分为2组，观察组35例年龄均值

（29.65±2.71）岁，孕周均值（40.28±1.31）周，18例初产妇、17例经产

妇;对照组35例年龄均值（29.71±2.62）岁，孕周均值（40.31±1.28）周，

19例初产妇、16例经产妇，数据统计P0.05且研究已上报医院伦理委员会，

并获得审批。

1.2方法

常规护理：密切观察其生命体征及切口变化，以便及时发现其并发症并进行处

理，在恢复良好时鼓励其及早下床进行活动，促进机体功能。指导患者养成良

好的生活及饮食习惯，并给予营养丰富的食物，为机体功能恢复提供足够的营

养。

外科快速康复理念的围术期护理：（1）术前宣教：告知患者及其家属剖宫产手

术流程，提高产妇对剖宫产认知程度，不推荐无医疗指征者进行剖宫产;其次通

过面对面交流、卡片图文、临床演示等方法进行健康教育，同时为其介绍产妇

健康情况、手术指征及麻醉风险，详细介绍术中麻醉方式及围术期可能出现的

不适，提高患者理解及配合程度[2]。（2）人文关怀：为患者创建良好、温馨

的病室环境，充分调节室内温湿度，并保持被褥、床单干净整洁，亦可根据患

者喜好在室内摆放绿植等，提高其心理舒适度;其次与产妇进行一对一的交流，

安抚其负性情绪，在手术完成后及时告知产妇手术及新生儿情况，提高其康复

信心。（3）饮食管理：术后2h指导其进食少量温开水及流质食物，术后6h指

导其进食半流质食物，在肛门成功排气后指导其进普食（高蛋白、高维生素的

易消化食物），并指导其在恢复期食用牛奶、谷物等[3]。（4）镇痛处理：术

后24h连接镇痛泵进行多模式镇痛，观察产妇切口及敷料情况，若条件允许可

协助其选择半卧位，一旦发现异常需及时处理。其次在术后及早协助患者病

情，病根据患者身体情况协助其进行功能锻炼，促进机体各功能恢复。

1.3观察指标

（1）根据心理状态（参考SDS、SAS量表评价焦虑、抑郁等负性情绪，分值0-

100分，得分越高心理状态越差）、护理满意度等评价护理效果。

（2）恢复情况包括：母乳分泌时间、首次排气时间等。

1.4统计学方法

选用SPSS22.0统计软件分析计量资料（以x±s表示，t检验）、计数资料

（以n、%表示，x2检验），有统计学意义以P0.05表示。

2结果

观察组5项指标优于对照组，组间对比（P0.05）。见表1。

3讨论

目前外科快速康复理念被广泛应用于围手术期护理中，本科室依据循医学证据

在择期剖宫产术患者围术期护理中运动外科快速康复理念，以减少各种应激反

应、优化常规护理方案，促进机体各功能恢复。外科快速康复理念在实施前注

重术前宣教及人文关怀，究其原因是术前产生的焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪

会增加围术期应激反应，且不良精神因素会影响下丘脑及垂体功能，在减少或

抑制催