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护理论文:中文版护理研究自我效能量表
(NURSES)的修订及临床初步应用
引言
护理学科一直被认为是科学和艺术的结合,而护理的科学性主要
表现在可以采用科学研究的方法来探索护理现象和照护行为的本质。
随着护理学科的发展,尤其是循证实践迅速发展的当今,临床护士迫
切需要运用科学研究的结果促进患者的恢复、提升照护质量。然而,
笔者在调查研究中发现,多数护理人员的教育背景和科学素养不足,
缺乏相关临床护理科研知识的培训和没有一支完整的临床护理科研
队伍,科研意识差,对可研究的临床护理实践难题力不从心,因此临
床上很多护理问题被忽视或视而不见,对于更先进的心理护理、营养
护理、康复护理、护理管理的方法和技术探索,更是无暇顾及。甚者,
在护理科研成果的后期应用过程中障碍重重,使得护理科研过程举步
维艰。这不仅削弱了临床护理在医学临床中的作用,而且限制和阻碍
了临床护理工作和学科的发展。
纵观国内护理科研的评价工具发现,已有的科研相关量表主要偏
重于外在能力表现,对相关内在心理机制的研究甚少。随着护理科研
的不断发展,近年来国内护理研究的重点正逐步向心理内在机制的方
向慢慢发展。不难看出,国内对护理科研的相关研究已从能力转向核
心能力,从一般研究能力开始转向动机、信念等内在机制,且相互之
间有关联。“研究自我效能”、“集体研究效能”、“护理研究自我效能”、
“护理集体研究效能”等新概念,作为科研能力和科研信念的有机结合,
对护理科研的理论研究也具有积极意义。由笔者引进美国德克萨斯大
学圣安东尼奥健康科学中心EvelynSwenson-Britt教授研制的护理研
究自我效能量表(NURSES),并对量表进行翻译、回译、文化调适和性
能测定,翻译修订并应用于护理领域中,为探索临床护士的护理研究
自我效能水平提供了有效评价工具。
护理研究自我效能量表的引进,有助于准确定位临床护士在护理
研究方面存在的问题,理解临床护士将临床环境下的必威体育精装版研究证据服
务于患者的心理变化过程,从而有针对性地制定提高临床护士护理研
究能力和水平的策略,促进临床科研活动的开展。该量表不仅为测评
我国临床护士护理研究自我效能的状况提供客观量化的工具,也可评
估临床护士在医院环境下从事护理科学研究的积极程度,为下一步科
研内在机制的探索研究做好实践准备。
第一部分理论研究
1自我效能概述
1.1自我效能相关理论概念及其内涵
1.1.1自我效能概念
自我效能由美国著名心理学家Bandura于上世纪70年代首次提
出。自此,这一概念被心理学界广泛接受,在该领域引发了大量的基
础和实证研究。Bandura[1]认为,人们对其能力的判断在其自我调节
系统中起主要作用,随即提出这一概念。1986年由Bandura出版的
《思考与行为的社会基础:一种社会认知理论》对自我效能的理论机
制进行了较为全面系统的论述。班杜拉将自我效能概念界定为“个体
对自身能否完成某一活动所具有的能力判断和信念”[2];也有部分学
者将其定义为,“个体对自身能力的一种确切的自信心,这种能力使
个体在某个背景下为了成功地完成某项特定的任务,能够调动起必须
的动机、认知资源以及一系列的行动”[3],该概念被划分为组织行为
领域。紧接着舒尔茨[4]则把它界定为“个体在面临某一活动任务时的
胜任感及其自信、自珍、自尊等方面的感受”。1997年Bandura又将
其重新规范为“个体对其组织和实施达成特定目标所需行为过程的能
力信念”[5-6]。在理论上,自我效能具有四层含义:①自我效能是个
体对其能做什么的行为能力的一种主观判断和评估;②自我效能是
个体整合其各种能力信息的自我生成能力;③自我效能具有领域特
定性;④自我效能形成后最终会成为个体的一种内在自我信念。自
我效能可以概括为一种自我生成能力,有其特定性的一面,但也不乏
普遍性;既有个体性也有集体性,不仅有其特定的信息来源,而且也
随自我成长而发展。随后自我效能相继成为教育心理学、社会心理学、
人格心理学、临床心理学和健康心理学等众多学科研究的重要内容
[7-8]。
1.1.2集体效能的概念
在自我效能理论发展的同时,Bandura根据社会认
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