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临床危急值报告制度和处置流程

临床“危急值”报告制度和处理流程

临床医生需要关注的是“危急值”这一检验、检查结果与正

常预期偏离较大的情况。当出现这种情况时，表明患者可能正

处于危险边缘，如果不及时处理，有可能危及患者安全甚至生

命。这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值，也

称为紧急值或警告值。

各医技科室全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的范

围及其临床意义。在确认检查结果为“危急值”后，应立即报告

患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好

相关记录。

临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢

救病人生命，确保医疗安全。

具体操作程序如下：

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1.当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和

检查过程是否正常。在确认仪器及检查过程各环节无异常的情

况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者

立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在

检查危急值结果登记本上详细记录，包括检查日期、患者姓名、

性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、

临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并

将检查结果发出。检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以

上，以便复查。

2.临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、

值班医师或科主任。临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，

并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结

果和采取的诊治措施。

3.临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结

果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取

标本送检进行复查。如复查结果与上次一致或误差在许可范围

内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上

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注明“已复查”。报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”

的原则。

危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人，重点对象是

急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

危急值”报告科室包括：检验科、放射科、CT室、超声科、

心电图室等医技科室。

为了确保该制度能够得到严格执行，相关职能部门定期对

所有与危急值报告有关的科室工作人员，包括临床医护人员进

行培训，内容包括危急值数值及报告、处理流程。

8、科室管理评价的重要考核内容之一是“危急值”报告。

医务科定期检查和总结科室的危急值报告工作，重点关注患者

病情的变化和危急值报告是否对病情有所改善。同时提出持续

改进措施，以提高危急值报告的质量。

9、危机值的具体内容请见附件1、2.

二、报告和处理流程

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Ⅰ.危急值报告流程：

1.发现检验或检查结果异常；

2.确认是否为“危急值”（与“危急值”列表核对）；

3.通过电话通知临床科室，告知“危急值”情况；

4.记录“危急值”报告；

5.发放“危急值”检验或检查报告单（标记：建议复查）。

Ⅱ.病房和门急诊危急值处理流程：

1.病区或门急诊医生和护士接到危急值报告后，及时在危