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泌尿外科N1年中(6月)理论考核
1、反映休克病人病情危重的指标是[单选题]*
A.神志淡漠(正确答案)
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120次/分
D.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
2、以下哪项不是休克期的表现[单选题]*
A.精神兴奋、烦躁不安(正确答案)
B.皮肤发绀
C.血压下降
D.尿量减少
3、失血性休克补充血容量应首选[单选题]*
A.全血(正确答案)
B.平衡盐液
C.低分子右旋糖酐
D.10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氢钠
4、为了增加血浆渗透压和循环血量,应选用的溶液是[单选题]*
A.5%葡萄糖溶液(正确答案)
B.0.9%氯化钠溶液
C.低分子右旋糖酐
D.10%葡萄糖液
E.5%碳酸氢钠
5、休克早期的临床表现是[单选题]*
A.表情淡漠(正确答案)
B.发绀,四肢厥冷
C.血压下降,脉速
D.脉压小,尿量减少
E.抽血时血液黏稠易凝
6、所谓有效循环血量是指[单选题]*
A.在静脉内的血量(正确答案)
B.在动脉内的血量
C.在微循环内的总血量
D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
E.全身总血量
7、休克时应用分子右旋糖酐的主要作用是[单选题]*
A.扩容(正确答案)
B.供热
C.供蛋白质
D.纠正脱水
E.降低血液黏稠度
8、休克病人应采取的体位是[单选题]*
A.头高足低位(正确答案)
B.侧卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.上身及下肢各抬高10°~30°
9、反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是[单选题]*
A.血压(正确答案)
B.脉搏
C.尿量
D.神志
E.肢端温度
10、当中心静脉压大于12cmH2O而动脉压降低时,其原因是[单选题]*
A.血容量不足(正确答案)
B.心输出功能降低
C.肺循环阻力增高
D.心缩力正常
11、提示休克病人血容量已基本恢复正常的指标是[单选题]*
A.尿量每小时30ml以上(正确答案)
B.神志由烦躁转为淡漠
C.脉压继续减小
D.中心静脉压小于5cmH2O
12、病人,男性,40岁,感染性休克,正在快速输液,监测得
CVP1.76kPa(18cmH2O),BP80/60mmHg,尿量20ml/h,应[单选题]*
A.按原速输液,加利尿剂(正确答案)
B.减慢输液
C.加速输液
D.减慢输液,给强心剂
13、对休克失代偿阶段表现,不正确的是[单选题]*
A.血压下降(正确答案)
B.尿少
C.代谢性碱中毒
D.表情淡漠
E.皮肤黏膜由苍白转为紫绀
14、休克的共同病理改变是[单选题]*
A.血压下降(正确答案)
B.中心静脉压下降
C.脉压下降
D.心脏指数下降
E.有效循环血量锐减
15、临床休克期相当于休克病理生理分期的以下哪一项[单选题]*
A.微循环痉挛期(正确答案)
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.正常微循环
E.以上都不是
16、休克病人的体位是[单选题]*
A.头低足高位(正确答案)
B.上、下身各抬高10~30度
C.头高足低位
D.半卧位
E.侧卧位
17、救治感染性休克时应采取[单选题]*
A.边抗休克边治疗感染(正确答案)
B.抗休克好转后治感染
C.先纠正酸中毒
D.先抗感染
E.首先输液
18、休克治疗的关键是[单选题]*
A.扩容疗法(正确答案)
B.强心和调节血管张力
C.积极治疗原发疾病
D.纠正酸碱平衡失调
E.维护重要脏器功能
19、休克病人经扩容治疗后,测CVP:1.96kPa(20cmH2O),BP:10.7/
6.7kPa(80/50mmHg),应[单选题]*
A.快速输液(正确答案)
B.适当输液
C.减慢输液,强心利尿
D.扩血管药物
E.补液试验
20、一病人严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点
应注意[单选题]*
A.急性肾功能衰竭的发生(正确答案)
B.及时扩充血容量
C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药
E.药物对各脏器的毒性
21、严重感染时应用抗菌药物的最佳途径是[单选题]*
A.口服(正确答案)
B.皮下
C.肌肉
D.静脉
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