泌尿外科N1年中(6月)理论考核.pdf

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泌尿外科N1年中(6月)理论考核

1、反映休克病人病情危重的指标是[单选题]*

A.神志淡漠(正确答案)

B.伴代谢性酸中毒

C.脉搏细速120次/分

D.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)

E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑

2、以下哪项不是休克期的表现[单选题]*

A.精神兴奋、烦躁不安(正确答案)

B.皮肤发绀

C.血压下降

D.尿量减少

3、失血性休克补充血容量应首选[单选题]*

A.全血(正确答案)

B.平衡盐液

C.低分子右旋糖酐

D.10%葡萄糖溶液

E.5%碳酸氢钠

4、为了增加血浆渗透压和循环血量,应选用的溶液是[单选题]*

A.5%葡萄糖溶液(正确答案)

B.0.9%氯化钠溶液

C.低分子右旋糖酐

D.10%葡萄糖液

E.5%碳酸氢钠

5、休克早期的临床表现是[单选题]*

A.表情淡漠(正确答案)

B.发绀,四肢厥冷

C.血压下降,脉速

D.脉压小,尿量减少

E.抽血时血液黏稠易凝

6、所谓有效循环血量是指[单选题]*

A.在静脉内的血量(正确答案)

B.在动脉内的血量

C.在微循环内的总血量

D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

E.全身总血量

7、休克时应用分子右旋糖酐的主要作用是[单选题]*

A.扩容(正确答案)

B.供热

C.供蛋白质

D.纠正脱水

E.降低血液黏稠度

8、休克病人应采取的体位是[单选题]*

A.头高足低位(正确答案)

B.侧卧位

C.半卧位

D.头低足高位

E.上身及下肢各抬高10°~30°

9、反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是[单选题]*

A.血压(正确答案)

B.脉搏

C.尿量

D.神志

E.肢端温度

10、当中心静脉压大于12cmH2O而动脉压降低时,其原因是[单选题]*

A.血容量不足(正确答案)

B.心输出功能降低

C.肺循环阻力增高

D.心缩力正常

11、提示休克病人血容量已基本恢复正常的指标是[单选题]*

A.尿量每小时30ml以上(正确答案)

B.神志由烦躁转为淡漠

C.脉压继续减小

D.中心静脉压小于5cmH2O

12、病人,男性,40岁,感染性休克,正在快速输液,监测得

CVP1.76kPa(18cmH2O),BP80/60mmHg,尿量20ml/h,应[单选题]*

A.按原速输液,加利尿剂(正确答案)

B.减慢输液

C.加速输液

D.减慢输液,给强心剂

13、对休克失代偿阶段表现,不正确的是[单选题]*

A.血压下降(正确答案)

B.尿少

C.代谢性碱中毒

D.表情淡漠

E.皮肤黏膜由苍白转为紫绀

14、休克的共同病理改变是[单选题]*

A.血压下降(正确答案)

B.中心静脉压下降

C.脉压下降

D.心脏指数下降

E.有效循环血量锐减

15、临床休克期相当于休克病理生理分期的以下哪一项[单选题]*

A.微循环痉挛期(正确答案)

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.正常微循环

E.以上都不是

16、休克病人的体位是[单选题]*

A.头低足高位(正确答案)

B.上、下身各抬高10~30度

C.头高足低位

D.半卧位

E.侧卧位

17、救治感染性休克时应采取[单选题]*

A.边抗休克边治疗感染(正确答案)

B.抗休克好转后治感染

C.先纠正酸中毒

D.先抗感染

E.首先输液

18、休克治疗的关键是[单选题]*

A.扩容疗法(正确答案)

B.强心和调节血管张力

C.积极治疗原发疾病

D.纠正酸碱平衡失调

E.维护重要脏器功能

19、休克病人经扩容治疗后,测CVP:1.96kPa(20cmH2O),BP:10.7/

6.7kPa(80/50mmHg),应[单选题]*

A.快速输液(正确答案)

B.适当输液

C.减慢输液,强心利尿

D.扩血管药物

E.补液试验

20、一病人严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点

应注意[单选题]*

A.急性肾功能衰竭的发生(正确答案)

B.及时扩充血容量

C.及时使用甘露醇

D.避免使用血管收缩药

E.药物对各脏器的毒性

21、严重感染时应用抗菌药物的最佳途径是[单选题]*

A.口服(正确答案)

B.皮下

C.肌肉

D.静脉

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