应急救护知识问答.pdfVIP

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怎样做人工呼吸?

人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对

口吹气式人工呼吸最为方便和有效。

1.口对口或(鼻)吹气法:此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,

接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。

操作方法:

(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。

(2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对

紧不要漏气)将气吹人,造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其

鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助

呼气。这样反复进行,每分钟进行14--16次。

如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为

口对鼻吹气。

救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人

的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布,

或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。

2.俯卧压背法:此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法。

由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处

理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行

人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几

种人工呼吸法。目前,在抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸

背部有骨折者不宜采用此法。

操作方法:

(1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂

伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。

(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背

部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其

余四指稍开微弯。

(3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压。

当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力。在这个向下、向前推压的

过程中,即将肺内的空气压出,形成呼气。然后慢慢放松回身,使外界空气进入

肺内,形成吸气。

(4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14--16次。

3.仰卧压胸法:此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常

的呼吸量。但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所

以作本法时要将舌头按出。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜

使用。

操作方法:

(1)病人取仰卧位,背部可稍加垫,使胸部凸起。

(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下面(相当于第六

七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。

(3)向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。

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怎样做胸外心脏按压术?

胸外心脏按压就好象“人工心跳”,暂时帮助心脏进行工作,将血液压出去,

流回来,使血液仍能继续循环。

由于心脏按压的部位在胸部,此时又必须同时做人工呼吸,而俯卧压背、仰

卧压胸、仰卧牵臂式人工呼吸法就不易实施,只能作口对口吹气式人工呼吸,可

以十分协调地进行,一人作心脏按压,另一人作口对口吹气。为了使操作顺利,

病人要躺卧在木板或平整的地面上,以便救护人按压时背面有硬物支撑。

具体方法是让病人仰卧,抢救者站或跪在一侧,用一手的掌根贴在病人胸骨

上2/3与下1/3交界处,另一手叠在这只手背上,两臂肘关节伸直,靠上身重

量作快速按压,使胸骨下陷约3—4厘米,心脏间接受到压迫,然后放松,有节

奏地一压一松,每分钟约60—70次。口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行,

一般每吹一口气,作4—5次心脏按压。如果现场抢救时,只有一人操作,则可

以先吹两口气,然后作10次心脏按压,按比例反复进行。

如病人出现面色转红,瞳孔缩小,可触及脉搏或测到血压,说明心跳已经恢

复。反之,身体冰冷、关节强硬、肌肉变硬、瞳孔散大,对光反射消失,则病人

已真正死亡。

如何进行急救包扎?

伤口是细菌侵入人体的门户,如

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