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会阴冲洗技术操作规程--第1页
会阴冲洗技术操作规程
评估
1、患者的病情、自理能力、合作程度及心理状态.
2、患者会阴部情况有无异味、瘙痒、分泌物过多、皮
肤有无破损、炎症、肿胀、触痛等.
3、有无大小便失禁、留置导尿管、泌尿生殖系统或直
肠手术等情况.
准备
护士:着装整齐、仪表端庄、洗手、戴口罩.
用物:治疗车上层:一次性尿垫、大棉纤、记录单、笔、
快速手消毒剂.
治疗车下层:、消毒便盆、冲洗壶内盛温度适宜的热水
38—41℃、医用垃圾袋.
环境:安静、舒适、整洁,必要时备屏风.
体位:舒适卧位.
方法
洗手戴口罩推车携用物至患者床旁→查对患者→向患
者解释取得合作→必要时屏风遮挡→松开被尾→协助患者
脱对侧裤腿盖于近侧→腹部及对侧盖好被子注意保暖→仰
卧位,双腿屈曲分开暴露外阴→臀下垫→次性尿垫和便盆
→手消→取棉纤进行冲洗,冲洗后棉纤置于便盆边冲洗原
则:自上而下、由外向内;冲洗顺序:阴阜→对侧腹股沟→
近侧腹股沟→对侧大小阴唇→近侧大小阴唇→尿道口→阴
道口→肛门→擦干各部位擦干原则:自上而下、由内向外;
擦干顺序:尿道口→阴道口→肛门→阴阜→对侧腹股沟及大
小阴唇→近侧腹股沟及大小阴唇至骶尾→撤去尿垫和便盆
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会阴冲洗技术操作规程--第2页
→协助患者穿好衣裤并整理床单位,患者取舒适卧位→清洁
处理→手消→记录→推车回治疗室→正确处置用物→洗手.
※男患者:取无菌弯盘置于便盆旁→浸润棉纤→左手戴
手套→将包皮后推→手提阴茎→擦洗尿道口至龟头、冠状
沟、阴茎下部至阴囊上部、阴囊下部→脱手套→冲洗方法同
上.
评价
1、操作方法正确、节力、熟练.
2、会阴部冲洗干净,清洁无异味.
3、床单元整洁,被服无污染.
4、患者无不适主诉.
5、物品处理正确.
6、关心体贴患者,与患者沟通语言文明,态度和蔼.
理论提问
1、会阴冲洗的目的是什么
答:会阴冲洗的目的:
1保持患者局部清洁,增进舒适.
2去除分泌物和异味,预防和减少感染.
3防止皮肤破损,促进会阴部伤口愈合.
2、会阴冲洗的注意事项是什么
答:会阴冲洗的注意事项:
1注意保暖,保护患者隐私.
2避免浸湿被服.
3冲洗的原则为:由上至下、由外向内.
擦干的原则为:由上至下、由内向外.
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会阴冲洗技术操作规程评分标准
分扣分及实得
项目操作要求
值原因分
评估:了解病情、自理能力、合作程度
准及心理状态会阴
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