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通过尿常规,看懂你的肾

在医院检查中尿常规检验属于很重要的一项基础检查，尤其是在肾病检查中，

通过尿常规检验，可以为医生临床诊断提供良好的帮助。很多肾病在最开始都会

出现尿液检查结果异常的情况，在实际生活中，我们可以借助尿常规检验，初步

了解自身的肾情况。那么该如何通过尿常规检验来看肾病呢？下面进行简单的科

普。

1.尿常规检验与肾病有没有关系？

肾脏是人体最为重要的器官之一，主要位于脊柱左右两侧、人体腹后壁，外

形与拳头相像，左肾外形相对细长，右肾比较宽短。在人体肾脏器官中，存在无

数肾小球、肾小管，其中肾小球是对流经的血液进行过滤，形成原尿；而肾小管

则会很好的吸收原尿中的氨基酸、葡萄糖等。一般情况下，人体会每日会产生

180L的原尿，但是最后经过尿道排出的尿液则是1-2L。

尿常规检验简单来说就是对人体排出的尿液进行专业的医学检查，由于尿液

主要是源于人体肾脏，因此借助尿常规检验，能在一定程度上判定受检查人是否

存在肾病。在正常情况下，人体尿液相对透明，尿酸碱度为4.6-8.0，尿液的正

常颜色为淡黄色；对男性群体来说，尿液中的红细胞数一般为0，白细胞数为0-

3；而女性尿液中红细胞数正常为0-2，白细胞数为0-5。当人体的肾小球过滤功

能出现异常，或者是肾小管的重吸收能力受影响，就会对尿量带来影响，24小时

排尿量会远超正常人或远低正常人，同时尿液颜色、透明度也会有所改变，通过

尿常规检验，能更加精准的了解人体肾脏的病理变化状况，这对于疾病的治疗有

良好帮助。此外借助尿常规检验，还可以准确的查出糖尿病、溶血性疾病、泌尿

系统感染、淋巴管病变等疾病，同时一些存在肾毒性的药物，如磺胺类药物、庆

大霉素、利尿剂等，可能会对人体肾脏功能造成影响，而借助尿常规检验，能准

确判断药物的不良反应及治疗效果。

1.如何通过尿常规检验看肾病

在尿常规检验单中，有很多让人看不懂的指标，如尿酸碱度（PH）、尿比重

（SG）、尿胆原（VBG）、尿白细胞（LEV）等十几项，那么该如何通过这些检查

结果查看有没有肾病呢？

2.1从尿液颜色看肾病

尿液颜色是判断肾脏是否正常的重要指标，在实际中，有很多肾病都可以根

据尿液的颜色来判断出来。有研究显示，急性肾小球炎症可能造成尿液颜色为红

色，有时也有可能出现酱油色，尿液颜色与尿液的酸碱度由于一定关联；患者如

果是急进性肾小球肾炎，尿液颜色有可能出现浓茶色，或者是尿液颜色浓缩后出

现深黄色的情况。如果尿液出现黑红色的情况，需要警惕肿瘤发生，结合临床经

验，大多数人出现黑红色尿液后，会存在癌变的情况，包括尿毒症、肾衰竭、肾

肿瘤等，有的人还有可能出现无痛血尿的情况，可一旦发生血尿情况，就应该立

刻到医院进行治疗。除此之外，尿液颜色异常还包括浅绿色、乳白色、黑褐色等，

不管是出现哪种情况，都需要及时到医院检查治疗。

2.2从尿蛋白看肾病

在尿常规检验中，根据检验结果中的尿蛋白也可以初步判断有无肾病。如果

患者存在急性肾小球肾炎，会持续表现出蛋白尿的情况，血常规检验结果中尿蛋

白显示为阳性，对患者尿液开展定量检查，可以发现患者尿蛋白达到3g/24h。如

果患者存在隐匿性肾小球肾炎，患者会表现出轻度的持续尿蛋白情况，尿蛋白定

性检查结果为“+”或者“±”，开展尿液定量检查可发现患者尿蛋白指标达到

0.2g/24h。如果患有慢性肾小球肾炎疾病，那么在尿常规检验中，会表现出混合

性蛋白尿，尿常规化验单中尿蛋白定性检查的结果可能是“+、++”，还有可能

是“++、+++”，当尿蛋白定性检查结果为“+、++”时，进行定量检查，尿蛋白

指标达到3.5g/24h时，表明患者可能存在普通慢性肾炎。如果患者尿蛋白定性

检查结果为“++、+++”，定量检查尿蛋白指标超过3.5h/24h，则表明患者可能

存在严重肾病。

在实际中，慢性肾炎、狼疮性肾炎、膜性肾小球肾炎等都有可能引起肾病综

合征，如果患者有肾病综合征，排尿就会出现泡沫或是大量蛋白尿情况，进行尿

蛋白定性检查，结果为“++、+++”。此外，如果存在急性肾盂肾炎，患者会出

现排出脓尿，尿蛋白定性检查结果为“±、++”。

当你拿到尿常规化验单以后，面对检查单上尿蛋白的各种符号，如“+、-、

±、++、+++”等不清楚的话，这里可以告诉你：“-”代表阴性，“±”代表弱

阳性，“+”代表阳性，“++、+++”则表示阳性程度逐渐增强。

2.3从尿比重看肾病

人体