主治医师麻醉综合题.pdf

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主治医师麻醉综合题

主治医师麻醉综合题麻醉综合题

1.有关显微外科手术的麻醉特点,错误的叙述是:E

A、手术时间长;

B、循环要求维持在高水平;

C、苏醒要平稳;

D、出血多的手术可采用控制性降压;

E、全麻较硬膜外麻醉优点多。

2.简述胸腔手术麻醉期间呼吸循环管理要点。

1、确保呼吸道通畅,避免缺氧和高二氧化碳血症;

2、避免支气管痉挛及气道阻力增加;

3、维持适当的麻醉深度与足够的肌肉松弛;

4、维持良好的通气状况,可每30’膨肺一次;

5、预防肺门反射。

3.有关腹部手术麻醉前评估,错误的叙述是:D

A、肠梗阻可致血容量不足;

B、门脉高压病人有凝血功能障碍;

C、阻塞性黄疸时迷走神经功能亢进;

D、脾功能亢进时红细胞、血小板减少,凝血因子缺乏;

E、坏死性胰腺炎病人可致低血钙。

4.有关腹部手术麻醉的特点和要求的叙述,错误的是:E

A、腹腔内脏受交感和副交感神经双重支配;

B、呕吐误吸是腹部手术常见的死亡原因;

C、严重腹胀病人减压过快可致呼吸循环衰竭;

D、胃肠道出血失血量难以估计;

E、术中牵拉内脏易发生恶心呕吐、血压升高。

5.有关骨粘合剂的应用,下列叙述错误的是:B

A、单体具有挥发性,接触皮肤有刺激性和毒性;

B、应用后短时间内可影响病人的血型鉴定;

C、混合过程中产热可达80?

D、填入髓腔后,髓腔你压力急剧升高;

E、为防止血压降低,可预防性应用升压药。

6.有关肥胖病人心血管改变,错误的是:D

A、血容量增加;

B、心排血量增加;

C、每搏量增加;

D、并发低氧血症时外周血管阻力降低

E、需氧量增加。

7.有关肥胖呼吸系统改变,错误的叙述是:A

A、胸肺顺应性降低,但仰卧位时可改善;

B、功能残气量减少;

C、肺内分离量增加;

D、通气/血量比例失调;

E、补呼气量减少。

8.肥胖病人不常并存的疾病:C

A、冠心病;

B、脑血管病;

C、I型糖尿病;

D、肝功能损害;

E、痛风。

9.肥胖病人麻醉管理中不正确的说法是:B

A、椎管内麻醉穿刺困难;

B、局麻药需要量随体重增加而增加;

C、全麻插管前维持气道通畅困难;

D、易将导管插入食道而不易发现;

E、巴比妥类药物作用时间延长。

10.肥胖病人麻醉中应注意的问题,不包括:E

A、全麻首选异氟醚;

B、吸入安氟醚,麻醉清醒时间不延长;

C、可采用大潮气量人工通气;

D、可加用PEEP;

E、芬太尼麻醉作用时间延长。

11.有关肥胖病人术后并发症,错误的提法是:D

A、术后低氧可持续至术后2~3天;

B、术后宜采用硬膜外镇痛;

C、术后半坐位优于卧位;

D、为防止血压升高,应在病人清醒前拔除气管导管;

E、有低通气综合征的病人术后一天给予呼吸机辅助通气。

12.有关嗜铬细胞瘤病情特点的叙述,不正确者为:A

A、以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主;

B、高血压较轻而有代谢功能紊乱者,处理较复杂,麻醉危险性大;

C、肾上腺素作用心肌,使心排血量增加,收缩压升高;

D、麻醉中禁用氟烷;

E、麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动,均应考虑嗜铬

细胞瘤的存在。

13.高血压危象

收缩压高于250mmHg,持续一分钟以上。

14.心脏病人行非心脏手术麻醉时危险因素较小者:C

A、奔马律,颈静脉压升高;

B、6个月内发生过心肌梗塞;

C、全身情况差;

D、室性早搏5次/分;

E、非窦性心律或房性早搏。

15.心脏病人非心脏手术麻醉选择时不应出现的错误:C

A、低位腰麻平面应控制在T10以下;

B、异氟醚是目前认为适用于心脏病病人的全麻药;

C、二尖瓣狭窄的病人可辅用N2O麻醉;

D、冠心病病人不用潘库溴铵;

E、洋地黄化的病人不用琥珀胆碱。

16.冠心病病人麻醉要点不包括;D

A、防止低血压;

B、防止高血压和心动过速;

C、防止寒战、高热;

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