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第十六单元冠状动脉粥样硬化性心脏病
第1题引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是
A.左冠状动脉前降支
B.右冠状动脉后降支
C.左冠状动脉主干
D.左冠状动脉回旋支
E.右冠状动脉右室前支
正确答案:A
第2题急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞
正确答案:C
第3题急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
A.右冠状动脉病变
B.左冠状动脉主干病变
C.左冠状动脉前壁支
D.左冠状动脉回旋支
E.以上都不是
正确答案:A
第4题引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是
A.原发性心肌病
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎
正确答案:B
第5题急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要
A.2~3周
B.4~5周
C.6~8周
D.9~10周
E.11~12周
正确答案:C
第6题冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于
A.心力衰竭
B.二尖瓣相对性关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.室间隔穿孔
E.心肌硬化
正确答案:C
第7题心绞痛发作时可出现
A.体温升高
B.血沉增快
C.血清酶增高
D.房性或室性过早搏动
E.乳头肌断裂
正确答案:D
第8题中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是
A.疼痛剧烈
B.持续时间长
C.ST段下降
D.不出现异常Q波
E.T波倒置
正确答案:D
第9题梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同
A.心电图ST段抬高
B.胸痛不能以硝酸甘油缓解
C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D.心电图未见病理性Q波
E.血压波动
正确答案:D
第10题目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是
A.心电图
B.放射性核素
C.二维超声心动图
D.冠状动脉造影
E.胸片
正确答案:A
第11题急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
A.谷草转氨酶(GOT)
B.肌酸磷酸激酶(CPK)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-NB)
E.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)
正确答案:B
第12题急性下壁心肌梗死最易合并
A.室性期前收缩
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞
正确答案:B
第13题急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
A.心房颤动
B.预激综合征
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩及室性心动过速
E.非阵发性交界部心动过速
正确答案:D
第14题治疗自发性心绞痛禁用
A.消心痛
B.硝苯吡啶
C.潘生丁
D.硝酸甘油
E.心得安
正确答案:E
第15题缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是
A.硝酸甘油
B.二硝酸异山梨醇
C.罂粟碱
D.吗啡
E.可待因
正确答案:D
第16题心肌梗死后24小时内避免使用
A.洋地黄
B.罂粟碱
C.速尿
D.吗啡
E.杜冷丁
正确答案:A
第17题判断急性心肌梗死面积最有价值的是
A.Q波的宽度,深度
B.白细胞增加的程度
C.疼痛和持续时间
D.血沉增快的程度
E.血清CPK增高的程度
正确答案:E
第18题急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是
A.疼痛的部位
B.疼痛的性质
C.是否伴有多源性期前收缩
D.是否伴有ST段抬高
E.肌酸磷酸激酶同功酶升高
正确答案:E
第19题男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神
志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈脉搏动消失,此时首选
A.立即作心电图,了解是否停搏或室颤
B.安置心脏起搏器
C.心内注射肾上腺素
D.胸外心脏按压及人工呼吸
E.静注利多卡因
正确答案:D
第20题男性,56岁,原有冠心病劳力心绞痛史,心电图V4~6T
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