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临床护理实践指南试题及答案

一、单选题

1.下列哪项不是评估护理干预效果的方法？

A.观察体征的变化

B.向患者询问症状的改善情况

C.核对护理记录单

D.与家属交流

答案：C

2.护士发现病房内有插上封闭负压引流系统的胸管脱落后，首要应

该做的是：

A.向医生报告

B.处理脱落的胸管并重新插管

C.患者的伤口包扎

D.及时加压防止感染

答案：B

3.术后患者出现大出血的原因可能是：

A.疾病的自然发展

B.手术操作不当

C.患者外科条件差

D.缺乏护理干预

答案：B

二、多选题

1.以下哪些是饮食干预的内容？（多选）

A.控制进食速度

B.控制食物种类和质量

C.提供高蛋白食物

D.限制饮水量

答案：A、B、C

2.使用外科手术刀进行手术时，护士需要采取哪些防护措施？（多

选）

A.穿戴手术衣、手套、帽子等必要的防护用品

B.对手术器械进行消毒或灭菌处理

C.注意手术区域的无菌操作

D.随手术进行没有特殊防护措施

答案：A、B、C

三、判断题

1.护理学是以人的生命为中心，以疾病的预防、治疗、康复为目标，

以促进患者的生活质量为导向的一门科学。

A.正确

B.错误

答案：A

2.护士在胃管置管前需要先为患者取得口腔内的协作或允许。

A.正确

B.错误

答案：A

四、简答题

1.请简述护理评估的作用和目的。

答案：护理评估是护理过程中的第一步，通过收集、分析患者的相

关信息，对患者的健康状况进行全面、系统的了解。护理评估的作用

包括：了解患者的疾病状况、分析患者的护理需求、制定合理的护理

计划、评估护理干预的效果、提供有效的护理指导等。目的是通过护

理评估，全面了解患者的健康状况、护理需求和问题，为患者提供针

对性的个体化护理服务，提高护理质量和效果。

2.在日常护理中，护士需要注意哪些方面来预防压疮？

答案：护士在日常护理中需要注意以下方面来预防压疮：

1.合理改变体位：定期转换体位，保持患者皮肤处于正常状态，

减少压力和摩擦。

2.常规皮肤护理：保持皮肤干燥清洁，使用适当的皮肤护理用品，

避免损伤皮肤。

3.按摩和翻身：通过按摩促进局部血液循环，提高皮肤的营养供

应；定期翻身，减少压力集中。

4.合理饮食：提供患者正常的营养饮食，确保充足的水分摄入，

维持皮肤弹性和健康。

5.注意察觉和观察：密切观察患者皮肤的变化，发现异常及时采

取相应的措施。

6.维持床铺的整洁：保持床单、毛巾等床上用品的清洁，避免细

菌感染。

以上是临床护理实践指南试题及答案，希望对您的学习有所帮助。

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