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CT常规摄片质量控制标准

一、诊断要求:

1、各部分组织层次分明：脑部灰质、白质能清晰区分，可分

辨出1cm的病灶（不含钙化及出血灶）；胸部能区分段支气管；腹部

肾上腺清晰可辨，脊柱神经根可清楚看到。

2、病灶显示清晰，诊断明确.

二、体位要求：

准确的摄影体位，包括上下左右边缘，部位及感兴趣区的显示。

三、摄片要求：

1、被检者资料中必须包括年月日、检查号、医院名称和病员

姓名。

2、摄片要求如下：

（１）脑部：一张，视野20—25cm，层数≥9；常规行横断位

扫描,以听眦线为基线，自下而上连续性扫描至颅顶;鞍区、颅底和脑

凸面病变宜加直接冠状位扫描；扫描层厚8～10mm，病变小或拟行

冠状位或矢状位重建图像时,宜采用2~5mm薄层扫描,垂体微腺瘤宜

取冠状面，3mm层厚、1.5mm层间距的重迭扫描方式，或采用高分

辨率CT扫描；急性颅脑外伤或脑卒中发作期一般只做平扫，疑为肿

瘤、脓肿、炎症、脑血管病和手术后复查,应常规平扫加增强CT扫描，

或直接增强CT扫描，其他疾病是否增强视具体情况而定。

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（２）胸部:肺窗、纵膈窗各一张，视野30-40cm，层数≥15，

仰卧位先做定位扫描以决定扫描的范围;自胸骨切迹平面向下连续或

间断扫描至肺底，层厚10~12mm，病变区加扫薄层；弥漫间质性肺

病采取1.5~2mm薄层高分辨CT扫描技术；观察心脏大血管宜采用注

射造影剂快速或动态扫描的方法,应用心电门控可获取高质量的CT

图像；增强CT扫描可应用于纵隔和肺部肿块定性，了解心腔情况、

区别肿大淋巴结和血管断面。

（３）腹部：两张，视野30—45cm，层数≥12；空腹，扫描时

再口服200－300ML以充盈并标记胃和十二指肠；常规仰卧,也可取

俯卧或侧卧位，平静呼吸下听到指令后闭气扫描，一般层厚为10－

20MM，连续或间断扫描.观察胰腺或肾上腺取3－5MM薄层连续或

重叠扫描,以防止遗漏病变;一般以剑突为扫描基线，或从定位扫描像

上选定。扫描范围:肝脏自膈顶扫至肝下缘，肾脏自肾上腺扫至肾下

极下缘，肾上腺自肝膈面扫至肾门平面，对临床怀疑嗜铬细胞瘤而肾

上腺区扫描阴性时，应扩大扫描范围至腹主动脉分叉甚至达盆腔或耻

骨联合水平；增强CT可增强病变与正常组织间的对比，提高清晰度,

对肝血管瘤的诊断和鉴别宜作动态或延迟扫描观察.盆腔扫描扫描范

围:从髂嵴至耻骨联合下缘，直肠或睾丸可达坐骨结节，膀胱充盈良

好，有冠矢状面。

(４）脊柱：一张（包括软组织窗、骨窗），视野≤32cm，层数≥

3（1个椎间盘)或≥4（1个椎体）.常规仰卧位，为了减少正常脊柱

曲度,颈椎段扫描宜取屈颈位，腰椎段采取双髋屈曲位；先摄取侧位

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定位扫描片，以确定扫描范围和框架倾斜角度,并使扫描层面与脊柱

垂直,椎间盘扫描通过椎间盘及其上下椎体扫3－5层为一组；扫描层

厚：观察脊柱外伤和肿瘤、椎管狭窄、椎管内病变取10～１２mm层

厚连续扫描，观察椎间盘病变，在腰椎用5mm层厚，在颈、胸椎间盘

用2－3mm层厚;怀疑脊椎血管瘤和脊髓血管畸形者，宜行增强CT扫

描;脊髓造影CT扫描方法：以腰穿注射欧乃派克伊索显300mgI/ml