肺间质疾病（二）.pptx

第一章;第一章;CONTENTS;01.概述

;概述;02.病因和发病机制

;机制;03.病理

;病理;病理;04.临床表现

;临床表现;临床表现;05.辅助检查

;影像学检查;胸部X线表现分期;影像学检查;影像学检查;肺功能试验;肺功能试验;支气管镜检查与支气管肺泡灌洗;血液检查;结核菌素试验;06.诊断与鉴别诊断

;诊断步骤;诊断标准;鉴别诊断;鉴别诊断;07.治疗

;治疗决策;治疗;治疗;随访要求

结节病治疗结束后需要每3-6个月随访一次，至少3年或直至病情稳定。

结节病复发处理

结节病的复发率为16%-74%，对于有复发倾向的病人，应该适当增加激素的剂量。

;08.预后

;五、支气管镜检查;五、支气管镜检查;第一章;CONTENTS;01.过敏性肺炎

;过敏性肺炎;过敏性肺炎;过敏性肺炎;过敏性肺炎;02.嗜酸性粒细胞性肺炎

;嗜酸性粒细胞性肺炎;嗜酸性粒细胞性肺炎;03.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症

;肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症;临床表现

起病隐匿，表现为咳嗽和呼吸困难，1/4为胸部影像偶然发现，也有部分病人因气胸就诊发现。

影像学表现

X线胸片：显示结节或网格结节样渗出性病变，常分布于上叶和中叶肺，肋膈角清晰。

HRCT：特征性地表现为多发的、大小不一的、囊壁厚薄不等的不规则囊腔，早期多伴有细支气管周围结节（直径1～4mm），主要分布于上、中肺野。;诊断提示

主要涉及上、中肺野的多发性囊腔和结节或支气管肺泡灌洗液（BALF）朗格汉斯细胞超过5%高度提示PLCH的诊断。

治疗方法

首先劝告病人戒烟。

对于严重或已经戒烟但仍进行性加重的病人，可能需要应用糖皮质激素。;04.肺淋巴管平滑肌瘤病

;肺淋巴管平滑肌瘤病;肺淋巴管平滑肌瘤病;05.肺泡蛋白沉着症

;肺泡蛋白沉着症;肺泡蛋白沉着症;肺泡蛋白沉着症;06.特发性肺含铁血黄素沉着症

;特发性肺含铁血黄素沉着症;特发性肺含铁血黄素沉着症;特发性肺含铁血黄素沉着症;第一章