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放血疗法的作用及研究进展

摘要：放血疗法是一种通过特定针具对人体浅表小静脉，小络脉，特定腧穴，

病灶部位进行针刺，放出适量血液起到治疗疾病为目的中医传统疗法。该疗法广

泛运用于临床中，具有操作简、便、廉，起效快的特点。古代文献对放血疗法的

记载数不胜数，放血疗法作用众多，以《内经》：“菀陈则除之”为治则，在历

代医家的经验总结上结合现代医学研究阐述了放血疗法的作用机理，为放血疗法

的探索与发展提供思路与方向。

关键词：放血疗法；放血疗法作用；研究进展

放血疗法又称“针刺放血疗法”是祖国传统医学中常见的一种治疗方法，用

尖锐针具如三棱针、粗毫针、梅花针、采血针等特定针具在穴位浅表脉络，放出

少量血液产生泻热、排毒、祛瘀、通络、止痛等作用，达到治疗疾病的一种方法。

古代最早的放血器具为“砭石”，古人在生产劳动中使用砭石“以石刺病”。最

早的文献记载《黄帝内经》云：“刺络者，刺小络之血脉也”；“菀陈则除之，

出恶血也”，书中提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛、热喘、暴喑、鼻衄等病证。

长沙马王堆出土的古书《五十二病方》和《脉法》中有“启脉”的记载，叙述了

用砭石治疗痈肿的方法。历代医家对放血疗法的经验总结在文献中举不胜举，这

种简单、方便、有效的治疗手段为后世中医学的发展奠定了坚实的基础。

1.放血疗法作用

1.1清热作用：中医认为的热有实热和虚热两类，阳气盛则血盛，放血可以

减少血盛，热随血泄而起到退热的作用，刺络放血泻热更适合实热引起的发热症

候。

1.2止痛作用：中医认为疼痛是由于经脉瘀滞阻塞，闭塞不通导致的，所谓：

“通则不痛，痛则不通”，放血可以改善瘀滞不通的状态，恢复气血正常运行，

达到通络止痛的目的，因此偏头疼、牙痛、咽喉痛等急性痛症，通过放血可以迅

速缓解。

1.3解毒作用：毒邪壅盛，正邪斗争剧烈，通过放血可使亢盛之火热毒邪随

血而泄，如毒火亢盛而致的红丝疔、疮疡痈疽等。放血不仅能排除热毒邪气，调

理气血，使人体机能恢复正常，抑制病邪扩展与再生。

1.4泻火作用：火为阳邪，热邪，其性升散好动，易生风动血，临床常见火

热炽盛迫血妄行之出血症候如肌衄、鼻衄、咳血、咯血和肝风内动之急惊风，通

过放血可以热随血泄，泻火止血，平肝息风。

1.5消肿作用：肿痛多有气滞血瘀，导致经络血脉气血壅滞不通，所谓“菀

陈则除之”，瘀血不去新血不生，放血疗法可以祛瘀消肿，恢复气血正常运行。

1.6止痒止麻作用：中医认为痒、麻的症候多于风邪相关，风邪善行数变，

其性走窜不定，古语云：“治风先治血，血行风自灭”，因此放血疗法可使驱邪

外出，风邪无所依附，使气血调和，经脉得以濡养，达到止痒止麻的作用。

1.7止泻镇吐作用：饮食不节或不洁，或感触流行时疫导致脾胃运化失司，

升降失常，呕吐泄泻，放血可以引邪外出，消食导滞，和胃降逆，升清止泻，恢

复脾胃运化功能。

1.8急救作用：火热毒邪所致窍闭神昏，卒然晕倒，不省人事，或痰、浊、

瘀导致的癫狂痫，放血疗法可以泻热、醒神、开窍，缓解症状，为急症、重症的

抢救赢得宝贵时间。

2.现代研究进展：

2.1对血液循环的作用

2.1.1血液流变学

刺络放血疗法可以改变微循环障碍，减轻红细胞聚集的情况，增加血中氧的

[1]

含量，并减少血管的渗出研究表明，络放血能够启动和激发腧穴局部的凝血和

[2]

抗凝系统，从而改善脑梗塞患者的血液高凝状态，和抗凝血功能减弱状态，促

[3]

使血粘度即刻下降，对改善循环瘀滞、增强局部血供有显著作用。

2.1.2血液成分

[4]

刺络放血疗法可以降低血液中ICAM-1的表达，抑制炎症反应，改善微循环

[5]

瘀滞，对组织供血不足和组织缺氧状态能起到较好的改善作用。钟超英报道刺

络放血可直接释放出体内K+、H+、S-HT和缓激肽等导致疼痛的物质，起到祛瘀

生新、止痛的目的。

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