出科汇报PPT课件.pptx

出科汇报;脑膜瘤的临床诊断与治疗;临床病例;基本情况;诊疗经过;CT增强;于2017-09-1409：00在全麻下行右侧蝶骨嵴脑膜瘤切除术。;8;脑膜瘤;2000年世界卫生组织（WHO）神经系统肿瘤脑脊膜肿瘤的分类;临床表现：

1.脑膜瘤属良性肿瘤，生长缓慢，病程长。

（病程时间图）

2.局灶性神经症状:因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头痛和癫痫为首发症状，同时根据部位的不同，可出现视力视野缺损，嗅觉听觉障碍和肢体运动障碍。

3.颅内压增高症状多不明显，尤其高龄病人。

4.脑膜瘤对颅骨影像。

;影像学检查

1.脑电图：脑膜瘤反隐在脑电图上，多为局限性异常Q波，懒波为主，背景脑电图的改变较轻微，大脑半球脑膜瘤的病人可有癫痫病史，脑电图可辅助诊断。

2.头颅X线平片:

（1）局限性骨质改变，可出现内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质增生呈针状放射；

（2）颅板的血管压迹增多：可见脑膜动脉沟增粗扭曲，局部颅板板障静脉异常增多。

3.CT头颅扫描

4.头颅磁共振扫描：MRI可以更清楚的了解肿瘤与脑组织之间的界面以及周围神经血管的关系。

5.脑血管造影（DSA）;治疗：

1.手术切除

2.术前栓塞供应动脉或者术中结扎颈外动脉

3.放射治疗;预后：

良性脑膜瘤复发需5-10年，局部浸润生长的肿瘤可能在不到1年便可复发。手术后平均生存为9年，可能和肿瘤未能全切，术前病人状态，肿瘤变性等等。;