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运动医学试题库含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、从马车上摔下,头枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑()。

A、颈椎间盘突出症

B、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

C、颈部软组织损伤

D、胸椎骨折并脊髓损伤

E、颈椎骨折脱位并颈髓损伤

正确答案：E

2、伸直型肱骨髁上骨折多见于()。

A、老年女性

B、老年男性

C、儿童

D、中年女性

E、中年男性

正确答案：C

答案解析：伸直型肱骨髁上骨折较常见,以儿童为多。

3、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。

A、切开复位内固定

B、颌枕带牵引

C、两桌复位法

D、颅骨牵引

E、手法复位,石膏外固定

正确答案：D

4、胫腓骨中1/3骨折患者,手法复位后,有10°左右向前成角移位,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍,其原因是()。

A、肌肉萎缩

B、关节僵硬

C、关节强直

D、骨折复位不理想

E、骨折畸形愈合

正确答案：B

答案解析：小腿中1/3双骨折,复位后虽有向前10°左右的成角移位,但已达功能复位标准,复位满意,长腿石膏管型固定4个月后,骨折愈合,膝关节功能发生障碍,其原因是关节僵硬。因患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维素渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,再加上关节囊和周围肌挛缩所致。肌肉萎缩、此部位骨折复位不满意甚至畸形愈合都不会影响膝关节功能。关节强直是关节面被破坏发生纤维连接或骨性连接所造成,本例不是。

5、因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素以下选项不对的是()。

A、反复多次的手法复位

B、复位不满意,对线差

C、固定不确实

D、过早的和不恰当的功能锻炼

E、持续骨牵引,牵引力过大

正确答案：B

答案解析：因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D、E项,以及手术切开复位剥离骨膜过多;开放骨折清创时,摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差复位不满意不影响骨折愈合。

6、下列哪项不是股骨颈骨折的特点?()。

A、好发于老年人

B、患肢外旋45°~60°

C、患肢常短缩

D、Bryant三角底边增长

E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上

正确答案：D

7、较稳定的股骨颈骨折是()。

A、粗隆间型

B、外展型

C、头下型

D、基底型

E、内收型

正确答案：B

8、男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。

A、侧方移位

B、分离移位

C、短缩移位

D、混合移位

E、成角多位

正确答案：D

9、男性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗?()

A、手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定

B、手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定

C、改为牵引固定

D、改为石膏外固定

E、继续夹板固定

正确答案：B

10、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()。

A、骨折处血液供应差

B、伤肢固定不确切

C、清创时摘除了过多的碎骨片

D、功能锻炼不够

E、未做内固定

正确答案：C

答案解析：胫骨中上1/3骨折,骨折处血液供应应该较好,虽然是开放性骨折,术后未发生感染,长腿石膏外固定固定尚确切,骨折未愈合最可能的原因应该是C项,清创时摘除了过多的碎骨片造成骨缺损。

11、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断()。

A、肩关节脱位

B、臂丛神经损伤

C、锁骨骨折

D、肱骨外科颈骨折

E、桡骨头半脱位

正确答案：C

答案解析：肩部外伤后疼痛。活动受限。出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征,应想到最大可能是锁骨骨折。

12、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。

A、左髋关节前脱位

B、左髋关节后脱位

C、左髋关节中心脱位

D、左股骨颈骨折

E、左股骨干骨折

正确答案：D

答案解析：股骨颈骨折后患髋疼痛,多数不能站立行走,临床表现为:①伤侧足呈45°~60°的外旋畸形,患肢缩短;②患髋有压痛,下肢轴向叩痛;③Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出;④“嵌插”型骨折手工劳动病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。

13、2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?()

A