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医疗保障基金使用监督管理条例考试

一、选择题

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于（）[单选题]*

A、基本医疗保险基金

B、医疗救助基金

C、生育保险

D、基本医疗保障（含生育保险）基金、医疗救助基金√

2.医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和（）相结合。[单选题]*

A、药店守信

B、个人自愿

C、个人自由

D、个人守信√

3.《医疗保障基金使用监督管理条例》由（）出台。[单选题]*

A、国务院√

B、全国人大

C、全国人大常委会

D、地方立法部门

4.参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购

药的，应当提供（）[单选题]*

A、委托人的身份证明

B、受托人的身份证明

C、委托人和受托人的身份证明√

D、委托人和受托人的身份证明、委托书

5.定点医药机构违反本条例规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法

定代表人或者主要负责人（）内禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。[单选题]*

A、3年

B、4年

C、5年√

D、6年

6.（）有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。[单选题]*

A、任何组织和个人√

B、政协委员

C、参保人员

D、人大代表

7.违反本条例规定，侵占、挪用医疗保障基金的，由医疗保障等行政部门责令追回；有违法所得的，

没收违法所得；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予（）。[单选题]*

A、刑事处罚

B、治安管理处罚

C、处分√

D、记过

8.医疗保障行政部门进行监督检查时，被检查对象应当予以配合，如实提供相关资料和信息，（）。

[单选题]*

A、不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报√

B、可以找借口拒绝、阻碍检查

C、可以视情况提供相关资料和信息

9.参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他（）

利益。[单选题]*

A、经济

B、约定

C、合法

D、非法√

10.定点医药机构拒不配合调查的，经医疗保障行政部门主要负责人批准，医疗保障行政部门可以

要求医疗保障经办机构（）医疗保障基金结算。[单选题]*

A、停止

B、取消

C、暂停√

D、收回

11.医疗机构、药品经营单位（以下统称医药机构）等单位和医药卫生行业协会应当加强行业自律，

规范医药服务行为，促进行业规范和自我约束，引导依法、（）使用医疗保障基金。[单选题]*

A、守信

B、自愿

C、合理√

D、节约

12.参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障

经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用，由（）。[单选题]*

A、参保人员和医院垫付

B、定点医疗机构垫付

C、参保人员全额垫付√

D、由医保经办机构垫付

13.开展医疗保障基金使用监督检查，监督检查人员不得少于（）人，并且应当出示执法证件。[单

选题]*

A、1

B、2√

C、3

D、5

14.医疗保障经办机构有下列情形之一的（），由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管

人员和其他直接责任人员依法给予处分。[单选题]*

A、未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度√

B、为参保人员冒领、多领生育生活津贴和生育医疗费补贴出具生育医学证明或者病史，损害医保

基金的

C、通过伪造医疗文书、财务票据或凭证等方式，虚构医疗服务假住院、假就诊骗取医保基金的

D、不能提供外诊人员在其他定点医疗机构就诊医疗文书、发票等资料，进行医保费用结算的

15.医疗保障经办机构有下列情形之一的（），由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管

人员和其他直接责任人员依法给予处分。[单选题]*

A、为参保人员冒领、多领生育生活津贴和生育医疗费补贴出具生育医学证明或者病史，损害医保

基金的

B、通过伪造医疗文书、财务票据或凭证等方式，虚构医疗服务假住院、假就诊骗