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医院质控科工作计划

2023年医院质控科工作计划（精选11篇）

时光在流逝，从不停歇，我们的工作又将迎来新的进步，做好计

划，让自己成为更有竞争力的人吧。相信许多人会觉得计划很难写？

下面是小编帮大家整理的2023年医院质控科工作计划，欢迎大家分享。

医院质控科工作计划1

20xx年悄然过去，回顾过去的一年里，在医院领导的关心和大力

支持下，血液透析部顺利完成了升级改造，确保了业务量的增长和医

疗服务质量安全，取得了巨大的进步。20xx年是医院发展的开局之年，

是血液透析部发展的新契机。在新年来临之际，为了更好地开展血液

透析工作，确保医疗服务质量安全，我们总结经验，展望未来，制定

了20xx年的质控工作计划。

一、质控目标

确保血液透析工作按照血液净化标准操作规程开展，确保治疗质

量，确保患者生命安全，在此基础上，确保科室业务不断发展。

二、质控措施

1.建立20xx年度质控小组。

2.整理制定各项工作标准和流程并监督其落实情况，及时反馈整

改。

3.加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培

训，每季度有演练。争取做到人人参与。

4.加强业务学习，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。

科内每月组织一次业务学习。每半年进行一次理论考核。

5.加强专科查房，提高下级医师分析问题、解决问题的能力。

6.严格执行院感防控规范。加强医务人员手卫生的监控，防范医

源性感染。对一般病人常规定期监测乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等传

染病指标，对高危人群、重点人群加强监测，严防院感的发生和传播。

严格按照血液净化标准操作规程进行内毒素和细菌污染物的监测，发

现问题及时上报院感科。加强医疗垃圾废物的管理。

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7.每周至少和血液透析工程师沟通一次，了解透析机械的.运行情

况和透析用水安全方面存在的问题，杜绝医疗安全隐患。

8.每周至少和护士长沟通一次，了解护理工作、血管通路、清洁

消毒方面存在的问题，改进护理质量。

9.每月召开一次医疗差错、事故分析讨论会，防范相同或相似事

件的再次发生。

10.每季度进行一次患者满意度调查，对病人反映的问题，要及时

给予答复和解决。

11.严格执行医疗不良事件报告制度，及时制止不良事件并建立长

效防范的机制。

12.定期检查医师工作情况，发现工作缺陷，立即整改，重大问题

及时上报。

13.年度内个人出现3次以上差错，科室管理小组对其进行当面警

告和经济处罚。

14.对质控成员定期进行质量管理知识培训。

15.质控小组确定每周检查重点，质控小组对检查结果进行汇总。

16.科主任对汇总结果进行讲评。

总之，20xx年血液透析部将紧紧地团结在院领导的周围，围绕医

院建设的中心工作，严格执行各项工作标准，确保医疗服务质量安全，

争当医院创先争优排头兵，为医院的发展尽心尽力。

医院质控科工作计划2

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量

管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理

工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作