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探析冠心病与心肌梗塞的病因、预防及治疗

摘要：针对冠心病与心肌梗塞的诊断方法、临床症状进行了详细的介绍，帮助

患者及早发现病情，防止病情恶化。并对这两种心脏疾病的预防方法、自我调理

及治疗进行了深入的阐述，对患者进行科学的指导。

关键词：冠心病；心肌梗塞；病因；预防；治疗

第一章冠心病

不少年轻人认为，冠心病和高血压是老年人才得的病，与自己

无关，其实不然。就高血压而言，仅在我国6～18岁的中小学生中，高血压的发

病率就已达到8％。当然，这其中一部分是继发于其他疾病而出现的高血压。对

于有高血压家族史的年轻人，应定期测量血压，尤其是30岁以后，以便及早发

现，及时治疗，并且纠正诱发血压增高的饮酒、口味过咸等不良习惯。那么，冠

心病呢？冠心病就是心脏血管的动脉硬化了。这种过程早在青年甚至幼年时期就

已经开始。当然，血管只有狭窄到一定程度，或是合并急性血栓形成时才会有明

显症状。由于遗传、饮食、生活习惯以及外界环境等因素的影响，不同人发病年

龄也不一样，有些人甚至一生也不出现明显症状。可是目前很多年轻人出现了冠

心病、心肌梗死，有的还因此而死亡。这些都提醒我们，年轻虽然是最大的财富，

但不是保险箱，能否很好地利用这个财富，还取决于您自己！

1关于冠心病

冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，

在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。

劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，

并向左肩、左上臂放射，持续3~5分钟，休息后自行缓解者。

体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；

熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

听到噪声便引起心慌、胸闷者。

反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

若属于冠心病的高危人群，就要请医生查看是否需要接受心电

图检查。若需要进一步的检查，医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车

或踩运动平板机时的心电图。

2冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法

冠心病是否为遗传性疾病：目前还不是一个十分明确的概念，

但国内外大量流行病学研究结果表明，冠心病发病具有明显的家族性。父母之一

患冠心病者，其子女患病率为双亲正常者的2倍；父母均患冠心病者，其子女患

病率为双亲正常者的4倍；若双亲在年轻时均患冠心病者，其近亲得病的机会可

5倍于无这种情况的家庭。

3冠心病临床症状

冠心病有5型，分别有如下临床症状：

（1）心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显

的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部，也

可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、

饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。

有时候心绞痛不典型，可表现为气紧、晕厥、虚弱、嗳气，尤其在老年人。根据

发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛指的是发作

一月以上的劳力性心绞痛，其发作部位、频率、严重程度、持续时间、诱使发作

的劳力大小、能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来

的稳定型心绞痛发作频率，持续时间，严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞

痛（发生1个月以内），或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗

塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊。

（2）心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静

息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续