医疗影像检查和临床关系.pptVIP

影像医生型诊疗路线普通能够分为:先天性畸形或变异；出血、缺血或外伤；炎症及感染；肿瘤或肿瘤样改变；结石五大类。假如考虑肿瘤，局部有那些组织结构，就可能长什么肿瘤（原位）。逐一就判别范围作出必定或排除，经常要权衡可能性大小。普通情况先定位后定性。医疗影像检查和临床关系14/54医疗影像检查和临床关系15/54影像医生型诊疗路线5.在阅片得出一个初步影像诊疗后,再看申请单结合临床得出最终影像诊疗。必要时要主动搜集临床情况（提倡亲自做临床检验）,努力到达临床和影像统一。最好在看申请单后,以临床症状、体征为线索再从另一个角度阅片。简单病变也可先看申请单,再阅片。医疗影像检查和临床关系16/54影像医生型诊疗路线普通情况一元化诊疗。不过在以下情况时注意能够考虑多元解释:①存在非经常见异常情况，如肝囊肿、老年人脑梗塞、脱髓鞘病变；②经常合并出现病变；③经过细致思索无法用一元论解释时。医疗影像检查和临床关系17/54影像医生型诊疗路线6.诊疗结论普通应首先将主要征象高度浓缩（同时注意征象特点尽可能鲜明）；在此基础上考虑若干诊疗（普通情况不要单打一）。医疗影像检查和临床关系18/54诊疗结论等级分6级。1级:明确诊疗，100%把握。2级:符合诊疗，90%把握。3级:可能性大，75%把握。4级:并列诊疗，如肺癌或结核，50%把握。5级:可疑诊疗，30%把握。6级:不除外诊疗，25%以下把握。医疗影像检查和临床关系19/54概述:医学影像与临床一、医学影像:二、医学影像检验项目:三、共同要素:四、沟通关系建立:五、对临床要求:六、对临床作用:七、临床目标:八、本身目标:医疗影像检查和临床关系20/54一、医学影像能够处理问题：人体结构、形态、毗邻、分子（质子）含量及功效成像。（正常形态、结构与病理改变）1、提供诊疗信息2、明确诊疗依据3、丰富知识贮备4.提升满意率医疗影像检查和临床关系21/54二、医学影像检验项目种类:普放（CR、DR）、CT、MRI、“C”臂、超声等。特点（原理）:选项（优势）:注意事项（安全）:医疗影像检查和临床关系22/54三、共同要素1、医学术语：2、正常解剖：3、毗邻关系：4、病理关系：5.组织类型：医疗影像检查和临床关系23/54三、共同要素1.医学术语:医疗影像检查和临床关系24/54三、共同要素1.医学术语:医疗影像检查和临床关系25/54三、共同要素1.医学术语:医疗影像检查和临床关系26/54三、共同要素1.医学术语:医疗影像检查和临床关系27/54三、共同要素2.正常解剖:形态、结构及组成:（如:脑叶、脑池、脑沟）血管神经纤维束:（如:肺纹理、肺间质）小叶及小叶间隔:（如:肝小叶、肺小叶）医疗影像检查和临床关系28/54脑组织结构医疗影像检查和临床关系29/54肝小叶与小叶间隔医疗影像检查和临床关系30/54肺小叶与肺纹理医疗影像检查和临床关系31/54肺纹理医疗影像检查和临床关系32/54三、共同要素3.毗邻关系:临床表现:?————与相邻器官及系统相关性病变影像表现:医疗影像检查和临床关系33/54占位效应医疗影像检查和临床关系34/54三、共同要素4.病理关系:临床表现:?———时效改变与即时结果病理改变:如:脑出血（急性期、吸收期、囊变期）；脑梗塞（临床与影像表现时效性）；——功效区不一样，临床表现不一样。医疗影像检查和临床关系35/54占位时效医疗影像检查和临床关系36/54三、共同要素5.组织类型:基本组织:密度与信号(CT与MRI）被覆上皮:结缔组织:致密（骨、韧带）与疏松（浅筋膜、深筋膜）、液性（流空效应）肌组织:肌、肌腱与间质神经组织:神