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倪海厦讲《伤寒论》笔录第三篇

滟姐医道正己2022-08-2323:11发表于四川

二：“太阳病”，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为，“中风”。

大家看这第二条，第一个有脉浮、项强、恶寒，第二个呢有发热、

汗出、恶风、脉缓者，名为中风。太阳病呢，我们有中风、有伤寒。

什么叫中风？中风的主要的症状呢，病人只要有汗出、有发热、有恶

风，恶风就是风吹到他很怕，很难过，不喜欢风吹。那你如果跟你的

男朋友或者女朋友，两个人正在浓情蜜意的时候，突然你女朋友很不

喜欢，恶风，这就是中风。这个中风跟西医讲的中风，半身瘫痪，不

一样哈。同样的字，但是不一样的意思。病人呢，最主要是汗出。病

人有流汗，这个流汗，就是病汗，不是说运动或者是说天气太热，你

流的汗。天气很好，我们都不会流汗，他一个人在流汗，这种就是中

风的症状。“脉缓者，名为中风。”所以中风呢，我们不要把它当成

病名，当成一个症状。所以诸位只要看到有一个人说，“有汗出、恶

风、脉缓”，你摸他的脉是缓的，当然，也是浮啊，就变成“浮而缓”

嘛。我们刚开始得到表证的时候，一定是浮脉。浮脉里面带一点缓脉，

同时有发热的现象。因为病之初在表，脉一定是浮，浮脉里面带一点

缓脉。同时病人有发热的现象。这个发热，有的时候有发热，有的时

候没有发热，都可以判断他是中风。这个发热你可以解释成发烧，但

中风的发烧呢它不是很高的烧，可能温度就比平常高个一两度。有烧

但是没有说很高的高烧。所以以后你听到病人呢只要跟你陈述“我风

吹得很难过，流汗”，一两个症状对就可以了，你就已经可以判断他

中风了。为什么这样说？因为中风有中风的处方，伤寒有伤寒的处方，

温病有温病的处方，都不一样。这个张仲景把他命名为“中风”，因

为这个病来自于风。这个病一般来说都是运动了以后流汗，结果呢没

有把自己顾好。比如说现在外面SEVEN-ELEVEN很多，在美国的加油

站很多啊，他运动，跑完步很渴啊，跑到加油站去买一罐果汁来喝，

或买一瓶水来喝，外面很热他流汗，那边冷气很冷嘛，跑进去很舒服

啊，当时很爽，事后就怪怪了，再出去以后风吹到很难过，就已经中

风了。我们不用管里面有还说什么病，西医感冒名字讲一大堆，讲一

大堆该死还是死掉啊，没有用啊，不要去讲这些。只要听到、看到这

些症状就可以处方了。这是第一个太阳病，有的时候呢，病人不知道，

他说，“医生我感冒了，不舒服。”你要问他，你有没有流汗？流汗

就不是伤寒了，就把伤寒剔除掉了。怕不怕风吹？怕。就已经确定中

风了，你根本脉不用摸了，就可以直接开处方了。经方就是这样子。

三：“太阳病”，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴

阳俱紧者，名曰“伤寒”。

第三条，太阳病，或已发热，或未发热，“发热”并不是重点，

“必”，就是一定有的症状，一定会恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧

者，名曰“伤寒”。伤寒和中风，我们麻黄和桂枝，麻桂两个，唯一

的区分点就是一个有汗，一个无汗。有汗的时候我们会用桂枝，是中

风。无汗的时候是伤寒，我们用麻黄。或已发热，或未发热，有没有

发烧，都没有关系。脉阴阳俱紧者，这里的时候，吵得很厉害，吵了

很久了，中医吵了几千年。我们现在把它，大家不要吵了，我们做个

总结。经方为什么吵？因为研究经方的不同时代的人，如果同一个时

代就不用吵了，大家可以协调嘛。隔代，他就吵，上面那个人已经死

掉了，后来的人就吵他，他没有办法辩解啊，对不对？不好。所谓阴

阳脉，寸为阳，尺为阴，这个在临床上看得是最标准的。所以，我们

以辨证，在治病的时候，谁治好病，按照这个症来治病的，就是对的。

当你摸病人的寸脉，你不要管左右手，寸的部位就是阳脉，尺的部位

就是阴脉。就是因为上面是阳和下面是阴，阴和阳的中间呢总有个门

挡道，就是关脉在中间。所以，你看我在摸脉的时候，我常常是两个

指头，阴阳脉，中间我就舍掉了。阴阳脉一摸啊，两个指头在摸，不

是三个指头放上去摸。我不讲你就不知道啊。当然我们都不可以再这

样做了，都不讲，到后来又没了。这个“阴阳脉俱紧”，所以你再，

阴阳脉以关脉为标准的时候，关上、关下同时摸的时候，尺脉和寸脉，

两个脉又浮又紧，就叫做“脉阴阳俱紧者，名曰“伤寒””。一般来

说，一摸到你就问他，怕不怕冷？有时候不要问他，你看他衣服穿很

多都在发抖（就是恶寒）。这个伤寒出现的时候，就是冬天伤于寒。

出现的时候，病人很好玩，就算是在车子里面哈，这个仲夏之夜，大

热天的时候，你不要开冷气，他在车子里面，穿着厚大衣，还是冷。

温度很高，还是冷。临床上，我在佛罗里达看得很多啊，在夏天的时

候，