下肢关节被动运动器（CPM机）操作流程.pdf

下肢关节被动运动器（CPM机）操作流程

一、操作目的

1、通过持续被动运动，使髋、膝、踝三大关节同步连续性活动。

2、帮助患者恢复患肢的功能，防止下肢手术后关节僵硬、促进骨折愈合。

二、物品准备

小治疗本、电源插座、CPM机、皮尺、量角器、一次性鞋套、中单。

三、操作流程

报告：我是××科护士××，我操作的项目是CPM机操作护理规范，现物品

准备完毕，是否开始请指示？洗手——检查仪器运行是否正常——推仪器入病

房——您现在感觉好些了吗？——取小治疗本查对床头卡——向患者做好解释

工作取得患者同意（口述：我现在要为您做CPM机治疗，它的主要目的是活动膝

关节及髋关节，在治疗过程中患肢膝关节会有轻微疼痛，请您配合）——如患者

身高较长可摘掉床尾挡板（牵引床可不去掉床档）——为患者准备体位（如有垫

枕撤掉垫枕），测量患者膝关节自主活动角度，测量患者大腿、小腿长度（口述:

现在要将您的患肢向右（左）侧搬运，我会为您托起患肢，请您不要担心）——

铺中单——将CPM机放置中单上，调整CPM机杆件长度——接通电源、打开开

关，使CPM机试运行——将一次性鞋套套于患者足部，将患肢放置在CPM机上，

并调整舒适体位——固定患肢（顺序大腿、小腿、足部）——打开开关，调整

CPM机角度及运行速度——询问患者疼痛程度，能否耐受——调整完毕向患者交

代注意事项（口述：治疗过程中请不要自行调节仪器角度，臀部不能抬离床面）

——查对床号、姓名，在基护卡上签字并记录关节活动度数（第一次做治疗时，

要记录患者大腿、小腿长度）小治疗本上签字——整理患者衣被——（口述：我

是今天的值班护士XX，我会经常来看望您的，当您有不适或需要调整角度时，

若巡视不到请按呼叫器，我会立刻赶来，谢谢您配合）——报告：操作完毕——

洗手。

四、应知应会

1、CPM机治疗的适应症？

答：（1）下肢骨折：包括关节内骨折、长骨干和干骺端骨折；（2）关节囊切除或

松解术后；

（3）人工假体置换术后：主要是髋关节和膝关节置换术后；（4）肌腱损伤修复

和肌腱重建固定术后；（5）膝关节镜检查和治疗术后。

2、CPM机治疗的禁忌症？

答：（1）术后伤口有活动性出血、皮肤张力性高；（2）骨折不愈合、骨折内固定

术后固定不牢固；（3）患肢有深静脉血栓形成；（4）患肢关节僵硬。

3、使用CPM机治疗的注意事项？

答：（1）应用CPM机前向患者讲解注意事项和治疗过程中可能出现的情况，讲解

功能锻炼的作用，争取患者主动配合，愉快接受治疗。（2）使用前一定要调节好

CPM机杆件的长度，拧紧旋钮，患肢位置放置正确，上好固定带，避免腓总神经

受压。（3）使用过程中有伤口渗血、疼痛等不良反应时要及时报告医生，停止使

用并及时处理。如患肢有引流管，要先将引流管夹闭，再行CPM机治疗。（4）应

用CPM机过程中要循序渐进，以病人接受为宜，从而减少病人的不适感。

4、膝关节活动范围是多少？膝关节的功能位？

答：（1）膝关节角度活动范围：0-120度。（2）膝关节功能位：屈曲5度左右或

伸直180度。

5、如何提高CPM机的使用效果？

答：使用前的准备：（1）CPM机放置稳妥、固定。（2）根据病人患肢大腿、小腿

的长度，调节好CPM机杆件的长度，拧紧旋钮。（3）将患者患肢放于CPM机支架

上并将患肢固定好，患肢的脚和脚套要套实，踝关节呈90度，患者臀部紧贴于

CPM机后部支架。

使用方法：（1）从小角度开始，逐渐增加活动度，直至病人最大耐受程度，

每日增加幅度5-10度。（2）运行速度由慢到快，以病人能够接受为宜。

使用完毕：将CPM机杆件复位，各旋钮拧紧固定。

下肢关节被动运动器（CPM机）操作考核及评价标准

科室：＿＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿＿分数：＿＿＿＿＿

标准扣分

项目操作标准评分标准

分值点

1.衣帽整齐、佩戴胸卡，洗手一项