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2023呕吐的中医护理常规演讲人：

目录呕吐基本概念与分类中医诊断方法与技巧药物治疗与非药物治疗选择日常生活起居调整建议并发症预防与处理策略部署康复期护理要点总结回顾

PART01呕吐基本概念与分类

呕吐定义呕吐是指胃内容物从口腔中强力排出的一种病理反应，常伴有恶心、腹痛等症状。临床表现呕吐前常有恶心、流涎、上腹部不适等症状，呕吐时可见胃内容物从口腔中涌出，严重者可呈喷射状。呕吐后患者常感到胃脘部舒适，但反复呕吐可导致水、电解质紊乱和营养障碍。呕吐定义及临床表现

中医对呕吐认识与分类中医认识中医认为呕吐是由于胃失和降、气逆于上所致的一种病证。根据虚实不同可分为实证呕吐和虚证呕吐。分类实证呕吐包括外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内阻、肝气犯胃等类型；虚证呕吐包括脾胃虚寒、胃阴不足等类型。

呕吐的发病原因多种多样，包括外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳倦过度等因素导致脏腑功能失调，胃失和降，气逆于上而发生呕吐。长期饮食不规律、暴饮暴食、过食生冷油腻等不良饮食习惯是诱发呕吐的危险因素之一。此外，情志失调、劳倦过度等因素也可导致呕吐的发生。发病原因及危险因素危险因素发病原因

PART02中医诊断方法与技巧

望闻问切在呕吐诊断中应用观察患者面色、舌苔、呕吐物颜色等，判断病情轻重及病邪性质。听患者呕吐声音、气味等，了解病邪所在及病情发展趋势。详细询问患者呕吐的时间、频率、诱发因素等，分析病因病机。通过触摸患者脉象，了解正气盛衰及病邪深浅。望诊闻诊问诊切诊

根据呕吐的病因、病机、病位及患者体质，采用相应的治法治则，如和胃降逆、化痰止呕等。辨证施治原则包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等，根据患者病情选择合适的治疗方法。治疗方法辨证施治原则和方法论述

辅助检查手段包括血常规、尿常规、便常规等一般检查，以及胃镜、肠镜等特殊检查，以明确诊断及了解病情。注意事项在进行辅助检查时，需注意患者的耐受性及安全性，避免过度检查或重复检查。同时，应根据中医辨证施治原则，合理选择检查项目，避免盲目跟风或过度依赖检查结果。辅助检查手段及注意事项

PART03药物治疗与非药物治疗选择

煎药时需注意火候、时间、用水量等，以保证药效的充分发挥。服药前应向患者说明服药方法、剂量和注意事项，如温服、冷服、空腹服等。根据呕吐的证型，选用适当的中药汤剂，如胃寒呕吐可选用温中散寒的方剂，胃热呕吐可选用清热和胃的方剂。中药汤剂选用及煎服方法指导

针灸疗法可通过刺激相关穴位，调和气血，平衡阴阳，达到止呕的效果。常用穴位有内关、足三里、中脘等。拔罐疗法可通过在背部相关穴位拔罐，以祛寒除湿、疏通经络、行气活血，从而缓解呕吐症状。其他非药物疗法还包括推拿、按摩、艾灸等，可根据患者具体情况选择使用。针灸、拔罐等非药物疗法介绍

食疗方案应根据患者的证型和体质来制定，如脾胃虚寒者可食用温中散寒的食物，如姜、葱、羊肉等；胃热炽盛者可食用清热养阴的食物，如西瓜、梨、绿豆等。饮食应以清淡、易消化为主，避免过于油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。呕吐严重者应暂时禁食，待症状缓解后再逐渐恢复正常饮食。同时，要注意补充水分和电解质，以防脱水。食疗方案推荐与饮食禁忌提示

PART04日常生活起居调整建议

保持良好作息习惯，避免熬夜劳累建立规律的作息时间尽量每天在同一时间入睡和起床，以养成良好的作息习惯。避免熬夜熬夜容易耗伤人体阴液，导致阴虚火旺，加重呕吐症状。劳逸结合在工作和学习中，要适当休息，避免长时间连续劳累。

123根据个人兴趣和身体状况，选择散步、太极拳、瑜伽等运动方式。选择适合的运动方式运动不宜过量，以免加重身体负担，引发呕吐。适量运动坚持长期运动，逐步增强体质，提高抵抗力。持之以恒适宜运动锻炼，增强体质健康

心情舒畅，减少精神压力影响社交互动释放压力调节情志积极参加社交活动，与家人、朋友交流分享，增进彼此间的情感联系。通过听音乐、阅读、冥想等方式释放精神压力，缓解呕吐症状。保持心情舒畅，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪刺激。

PART05并发症预防与处理策略部署

密切观察患者呕吐的次数、呕吐物的性状和量，以判断脱水程度和电解质丢失情况。评估呕吐频率和量观察生命体征定期检查电解质注意患者的神志、皮肤弹性、口腔黏膜湿润度等，以及时发现脱水和电解质紊乱的迹象。对呕吐患者定期进行电解质检查，以及时发现并处理电解质紊乱。030201脱水、电解质紊乱等并发症风险评估

如呕吐持续不止、伴有剧烈腹痛、高热、血便等症状，应及时就医。就医指征若患者病情严重，如出现休克、昏迷等现象，或基层医疗机构无法处理时，应立即转诊至上级医院。转诊条件及时就医指征和转诊条件明确

急救药品家庭可备一些常用的止吐药、口服补液盐等，以备不时之需。但需注意，药品应在医生指导下使用。急救器材如体温计、血压计、一次性手套和口罩等，以便在紧急情况下进行初步处