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妇产科主治医师妊娠期肝内胆汁淤积症练
习题
妇产科主治医师妊娠期肝内胆汁淤积症练习题
导读:备考的路上少不了做习题这是仔细备考的必经之路。下面
是应届毕业生我为大家搜集整理出来的有关于妇产科主治医师妊娠
期肝内胆汁淤积症练习题想了解更多相关资讯请连续关注考试网!
一()选择题
A4型题病(历串型最佳选择题)
(问题1-4)
25岁经产妇妊娠28周消失皮肤瘙痒巩膜稍微发黄十余日无
其他不适。血
压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史于产后黄疸自行消退。
ALT160单位。
1.本例最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
2.若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症为确诊应做的检查是
A.血清结合胆红素B.血胆固醇
C.血清胆酸D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
3.若怀疑是病毒性肝炎应具备
A.黄疸
B.ALT猛烈上升
C.胆固醇上升
E.HBsAb+()
4.经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿无影响的是
A.血压上升B.胎儿窘迫
C.早产D.死胎
E.围生儿死亡率增高
二()推断题
妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和消失黄疸为特征主
要危害胎
儿。0
三()问答题
L妊娠期肝内胆汁淤积症主要的临床表现是什么?
2.试述妊娠期肝内胆汁淤积症的产科处理。
参[考答案]
一()选择题
1.D临床表现典型。妊娠28周左右消失症状有既往史不难诊
断。
2.C血清胆酸增高是妊娠期肝内胆汁淤积症的特征性变化。
3.D肝炎时的消化道症状明显。
4.A妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇影响不大不影响孕妇血压.主要
是影响
胎儿。
(二)推断题
(V)
(三)问答题
1.答:妊娠期肝内胆汁淤积症主要的临床表现:①皮肤瘙痒:为首
发症状程
度不一常呈持续性白昼轻夜间加剧从四肢向躯干进展。常
消失在试验室检查特别之前于分娩后快速消逝。②黄疸:20%〜50%
患者在瘙痒发生数日至数周内消失轻度黄疸,部分病例黄疸与瘙痒同
时发生,于分娩后数日内消退。同时伴尿加深等高胆红素血症表现,
ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系亲密。
2.答:孕妇消失黄疸,胎龄已达36周;无黄疸、妊娠已足月或胎肺
已成熟;胎
盘功能减退;胎儿窘迫;均应准时终止妊娠,以剖宫产为好。若经阴
道分娩加重胎儿缺氧,甚至死亡。
第三节妊娠剧吐
(一)推断题
L妊娠剧吐多见于年轻初产妇,常引起代谢性酸中毒。()
2.妊娠剧吐伴高温39℃持续2日,应考虑终止妊娠。()
二()问答题
L妊娠剧吐时常易发生哪几种维生素缺乏,会导致怎样的并发症?
2.何谓妊娠剧吐?具备哪些临床表现应终止妊娠?
参[考答案]
一()推断题
l.V()2.V()
二()问答题
L答:妊娠剧吐可致两种严峻的维生素缺乏症。维生素B、缺乏可
致Wernicke综合征,临床表现眼球震颤、视力障碍、共济失调、急
性期言语增多,以后渐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。常
伴颅脑MI特别,如不准时治疗死亡率达50%o
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