血液透析应急预案试题及答案.pdf

血液透析应急预案试题

一、选择题

1、不符合透折中发生进器和(或)血路管凝血临床表现的是（）[单选题]*

A、血路管及透析器血液颜色变暗、变黑

B、静脉压升高

C、TMP升高

D、动脉压升高√

2、以下关于透析中发生透析器或管路凝血的应急预案不正确的是（）[单选题]*

A、轻度凝血常可通过追加抗凝剂用量，调高血流速度来解决

B、凝血程度加重，应立即回血，更换透析器和管路

C、如凝血严重而不能回血，则建议直接丢弃体外铺环管路和透断器

D、为了避免患者失血，予以强行回血√

3、透析中发生滤器和(或)血路管凝血的预防措施是（）[单选题]*

A、在病情及血管通路允许的情况下，适当增加血流量：分析血管通路

血流不足的原因，并予以纠正，保持血流通畅

B、调整抗凝药的剂量，每次透析结束应及时记录凝血情况

C、无肝素透析时血制品或脂肪制剂在外周血管输入

D、以上都是√

4、以下哪项不是血液净化透析器破膜的发生原因（）[单选题]*

A、透析器本身质量不合格，运输和搬运过程暴力摔打

B、预冲过程不规范，血路管扭曲、夹闭、粗暴敲打等

C、短时间内超滤量过小，使跨膜压超过限度√

D、复用时消毒液浓度过大，透析膜损伤；重复使用的透析器未经压力检测

5、血液净化透析器破膜的处理原则是（）[单选题]*

A、立即停止超滤

B、如果破膜严重，透析液不是超纯，不能将透析器内血回到体内；如果破膜不严重，

可将体外循环血液回到体内√

C、不需要更换透析器及血路管

D、防止患者失血，先回血

6、透析中静脉血肿的发生原因是（）[单选题]*

A、患者血管纤细、硬化、末梢循环较差

B、操作者技术欠佳

C、患者过度活动

D、以上都是√

7、以下关于透析中静脉血肿的预防措施不正确的是（）[单选题]*

A、对血管条件较差者应由技术熟练的护士进行穿刺

B、透析前用热水袋保暖(尤其冬天)使血管扩张，有利于穿刺

C、透析开始应迅速提升血流速度√

D、做好宣教，防止过度活动导致的穿刺针移位

8、透析中发生穿刺针脱落的原因是（D）[单选题]*

A、固定胶布松脱

B、患者躁动扯脱或自行拔针

C、穿刺针和（或）血路管固定不当

D、以上都是√

9、以下关于透析中发生穿刺针滑脱的应急预案不正确的是（）[单选题]*

A、立即停止血泵，夹闭动静脉血路管

B、压迫穿刺部位

C、废弃体外循环血液√

D、休克患者遵医嘱迅速补液、输血

10、以下哪项不是透析中发生导管脱落的临床表现（）[单选题]*

A、导管不全滑脱，导管末端尚在体内

B、导管完全滑脱，导管与身体分离

C、可表现为导管出口处出血

D、机器高静脉压报警√

11、透析中发生低血糖的原因有（）[单选题]*

A、使用有糖透析液

B、透析前使用降糖药物√

C、胰岛素拮抗作用上升

D、组织对胰岛素敏感性减弱

12、如进食明显减少的患者透析前的血糖在（）以下，则在透析治疗过程中未进食且使

用无糖透析液极易发生低血糖症[单选题]*

A、4.0mmol/L

B、4.5mmol/L√

C、5.0mmol/L

D、5.5mmol/L

13、预防透析中发生低血糖，当非糖尿病患者血糖值＜（）时，糖尿病患者血糖值＜（）

应立即处理[单选题]*

A、2.8mmol/L；3.9mmol/L√

B、2.5mmol/L；3.9mmol/L

C、2.8mmol/L；3.5mmol/L

D、2.5mmol/L；3.5mmol/L

14、患者透析中因低血压引起便意的临床表现不包括（）[单选题]*

A、精神状态差

B、出虚汗

C、咳嗽√

D、打哈欠、流泪

15、以下哪项不是透析中发生致热原反应的原因（）[单选题]*

A、复用的透析器及管路消毒不彻底

B、水处理系