护理人员管理规范.pdfVIP

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第一章总那末

第一条为加强医院注册护士的科学，标准临床护理工作，促进护理

专业队伍健康开展，保证医疗护理质量，保障人民群众健康权益，根

据《医疗机构管理条例》、《护士条例》制定本方法。

第二条本方法所称注册护士，是指按照《护士条例》取得护士资格

并经注册，在医疗机构从事护理工作的专业技术人员。

注册护士可以依照有关规定取得护士、护师、主管护师、副主任护师、

主任护师的专业技术职务。

第三条医院注册护士管理是医院管理的重要组成局部。医院应当严

格按照《护士条例》和本方法规定，保障护士权益，标准护理行为，

对护理岗位设置、岗位职责设定、注册护士配置、注册护士、和晋升

等方面实施全面、科学的管理，建立有效的鼓励和约束机制，提高护

理专业队伍的素质和工作水平。

第四条卫生部负责全国注册护士管理工作的监督。地方各级卫生行

政部门应当依照《医疗机构管理条例》、《护士条例》和本方法，对

所辖区域内医院的注册护士管理工作进行监督。

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第二章根本原那末

第五条医院应当根据功能任务、医院规模和效劳量，科学规划注册

护士队伍的建设和开展，贯彻执行注册护士管理的有关法律、法规、

规章，制定并落实本机构注册护士管理和护理工作的规章。

第六条医院在注册护士管理中，应当遵循公平、公正、公开的原那

么，建立并完善注册护士的聘用管理、考核奖惩、职称和职务评聘等

规章制度，明确护理管理部门在注册护士管理方面的责任。

第七条医院应当建立和完善护理岗位管理制度，对护理岗位进行科

学分类、合理设置，明确岗位职责及对护士的能力、工作要求，保证

临床护理岗位护士的配置，制定并实施护士在职培训方案，提高护理

专业队伍整体素质和专业技术水平。

第八条医院应当建立和实施向临床护理岗位倾斜、表达岗位与的收

入分配制度。注册护士的分配要与护理效劳的数量、质量、技术难度

和效劳对象满意度等挂钩，表达多劳多得、优绩优酬、同工同酬。

第九条医院应当根据护理工作特点，研究和制定护士的职业开展规

划，明确护士的职业开展方向和目标，建立鼓励机制,加强在职培训，

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采取有效措施,稳定临床一线护士队伍，鼓励年资较高、工作能力较

强的护士长期在临床护理岗位工作。

第十条医院应当树立“以病人为中心”的效劳理念，临床护理实行

责任制整体护理的工作模式，由责任护士完成专业照应、病情观察、

治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等各项护理任务，为患者

提供全面、全程的整体护理效劳。

第三章护理岗位管理

第十一条医院应当实行护理岗位管理，按照科学管理、按需设岗、

保障患者安全和临床护理质量的原那末，合理设置护理岗位，明确岗

位职责、任职条件，健全管理制度，提高管理效率。

第十二条医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其

他护理岗位。

第十三条护理管理岗位是注册护士从事医院护理管理工作的岗位，

普通包括：护理部岗位和护士长岗位。医院应当根据规模、任务及管

理幅度将管理人员分为护理部、科和病房(区)三级管理岗位，或者

护理部、病房(区)两级管理岗位，确保管理工作效率。

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有条件的三级甲等医院还应当逐步设立护理副院长管理护理工作。

第十四条临床护理岗位是注册护士为患者提供直接护理效劳的岗

位，主要包括：病房(含重症监护病房)、门诊、急诊科、手术室、

产房、血液透析室、导管室、腔镜检查室、放射检查室、放射治疗室

等直接效劳于患者的岗位。

重症监护、急诊急救、手术室、血液净化等专科护理技能要求较高的

临床护理岗位可设专科护理岗位。

承当临床护理教学任务的二级以上医院，需设置临床带教岗位。临床

带教护士不能脱离临床，在从事直接临床护理工作的根抵上，负责护

理专业学生、新入职注册护士的临床带教工作、新业务技术的培训以

及针对护士能力的临床培训。

第十五条其他护理岗位是注册护士为患者提供非直接护理效劳的岗

位，主要包括：消毒供给中心、医院感染管理部门、医疗保险管理部

门、病案室等间接效劳于患者的岗位。

第十六条医院应当根据临床实际工作需要，制定护理岗位目录、岗

位职责和任职条件，岗位的任职条件与护士的工作经验、能力、技术

水平、学历、职称等相结合，建立岗位责任制度。

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第十七条医院应当根据临床护理岗位的技术和专业要求，对注册护

士进行分层级管理，并根据注册护士的.工作经验、技术能力和专业

技术职称，在相应技术难度和专业要求的护理岗位工作，表达能级对

应。

第十八条医院应当每年进行护士