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压力性损伤风险评估规范测试题

1.压力性损伤的定义：由压力或者压力联合剪切力导致的___和(或者)___的局

部损伤，通常位于___，但也可能与医疗器械或者其他物体有关。[填空题]*

空1答案：皮肤

空2答案：皮下组织

空3答案：骨隆突处

2.器械相关性压力性损伤的定义：因___、___、___或者___等在皮肤表面施加压力

而导致的压力性损伤。[填空题]*

空1答案：医疗设备

空2答案：仪器

空3答案：家具

空4答案：日常用品

3.黏膜压力性损伤的定义：因使用医疗器械导致患者___、___、___等部位黏膜出

现的压力性损伤。[填空题]*

空1答案：呼吸道

空2答案：消化道

空3答案：泌尿繁殖道

4.剪切力的定义：患者皮肤与其___相互作用产生的力，普通作用于___，引起组织

的___，能切断较大区域的___血液供应，导致组织___下降。[填空题]*

空1答案：支撑面

空2答案：深层组织

空3答案：相对位移

空4答案：小血管

空5答案：氧张力

5.红斑的定义：毛细血管___和___引起的皮肤发红，通常是___或者___的症状。[

填

空题]*

空1答案：扩张

空2答案：充血

空3答案：炎症

空4答案：感染

6.风险评估的定义：使用经___的风险评估___和___评估患者压力性损伤发生风险

的过程。[填空题]*

空1答案：确认有效

空2答案：工具

空3答案：方法

7.评估范围应对___进行压力性损伤风险评估。[填空题]*

空1答案：所有入院患者

8.高危患者有___患者，___患者，___患者，___患者，___患者，___患者，___患

者，___患者，___患者，接受___患者，接受___患者，___的患者，既往___患者。

[填空题]*

空1答案：高危科室

空2答案：重症

空3答案：脊髓损伤

空4答案：糖尿病

空5答案：肥胖

空6答案：消瘦

空7答案：贫血

空8答案：高龄

空9答案：新生儿或者儿童

空10答案：姑息治疗

空11答案：社区护理老年护理或者康复护理

空12答案：转运过程中

空13答案：压力性损伤或者压力点疼痛

9.评估时机：患者入院后应___进行评估，患者___、___后进行评估，手术患者在

___、___、___应进行评估，患者发生___应进行评估，患者___时应进行评估，患

者___时应进行评估。[填空题]*

空1答案：及早

空2答案：病情变化

空3答案：更改护理级别

空4答案：术前

空5答案：术中

空6答案：术后

空7答案：跌倒

空8答案：活动能力受限

空9答案：好转或者出院

10.新生儿患者(0d-28d)使用新生儿皮肤风险评估计表，评分＜___分为低度危

险，至少每周评估___次，≥___分为高度危（wei）险，至少每___评估___次。[

填空题]*空1答案：13

空2答案：2

空3答案：13

空4答案：日

空5答案：

11.儿童患者(29d-18岁)使用儿童压力性损伤风险评估计表，___分为低度危

险，至少每周评估___次，___分为中度危（wei）险，至少每周评估___次，≤___

分为高度

危（wei）险，至少每___评估___次。[填空题]*

空1答案：22-25

空2答案：1

空3答案：17-21

空4答案：2

空5答案：16

空6答案：日

空7答案：

12.成人患者(18岁)使用压力性损伤风险评估计表，___分为低度危（wei）险，

___分为中度危（wei）险，低度、中度危（wei）险者至少每周评估___次，___

分为高度危（wei）险，至少每周

评估___次，≤___分为极高度危（wei）险，至少每___评估___次。[填空题]*

空1答案：15-18

空2答案：13-14

空3答案：1

空4答案：10-12

空5答案：2

空6答案：9

空7答案：日

空8答案：

13.手术患者和重症患者使用Waterlow