公民户口登记项目变更更正审批表.pdf

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公民户口登记项目变更更正审批表

申请人基本情况

姓名民族性别出生日期公民身份号码

户口登记机关联系电话

户籍地址

18周岁以下申请人的监护人(父母)基本情况

姓名与申请性别联系电话公民身份号码

人关系

申请变更(更正)户口登记项目情况

项目申请变更(更正)前申请变更(更正)为

1

2

3

4

变更(更正)申请理由

申因原因,现申请对上述事项进行

报变更(更正),并声明自行承担由于(户口登记项目)变更(更正)

之后引发的法律及民事责任。

附材料张

-可编辑修改-

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以上提供的证明材料和情况属实,如

有虚假,我自愿承担一切法律后果和民事单

责任。或

申请人签名:见签名(盖章):

年月日

年月日

(18周岁以下申请人由监护人签名)(主项目变更填写)

人签名:

年月日

警见签名:

年月日

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