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______________________________________________________________________________________________________________
公民户口登记项目变更更正审批表
申请人基本情况
姓名民族性别出生日期公民身份号码
户口登记机关联系电话
户籍地址
18周岁以下申请人的监护人(父母)基本情况
姓名与申请性别联系电话公民身份号码
人关系
申请变更(更正)户口登记项目情况
项目申请变更(更正)前申请变更(更正)为
1
2
3
4
变更(更正)申请理由
申因原因,现申请对上述事项进行
请
报变更(更正),并声明自行承担由于(户口登记项目)变更(更正)
告
之后引发的法律及民事责任。
附材料张
-可编辑修改-
______________________________________________________________________________________________________________
以上提供的证明材料和情况属实,如
有虚假,我自愿承担一切法律后果和民事单
位
责任。或
学
校
意
申请人签名:见签名(盖章):
年月日
年月日
(18周岁以下申请人由监护人签名)(主项目变更填写)
审
受
核
理
意
人签名:
见
年月日
责
调
任
查
区
意
民
警见签名:
年月日
审
派
批
出
意
所
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