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消化内科实习出科考试题含答案

1、慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据为

A胃粘膜有淋巴细胞及浆细胞侵润

B胃粘膜有中性粒细胞浸润

C胃粘膜有肠腺化生

D胃粘膜有慢性幽门腺化生

E胃粘膜胃腺破坏消失或部分消失（正确答案）

2、关于急性糜烂出血性胃炎的论述,哪项是错误的

A糜烂是指粘膜损伤局限于粘膜上皮层和固有层。

B胃粘膜缺血和胃酸的反弥散是急性应激性胃炎的主要病因。

C肾上腺糖类皮质激素是引起本病的常见药物之一。

D胃粘膜固有层中以单核细胞和嗜酸性细胞浸润为主。（正确答案）

E胃大部切除术后胆汁反流可导致吻合糜烂。

3、幽门螺杆菌药物治疗后细菌是否根治,应在何时检测

A服药疗程结束后立即检测

B服药疗程结束后1周检测

C服药疗程结束后2周检测

D服药疗程结束后3周检测

E服药疗程结束后4周检测（正确答案）

4、关于幽门螺旋菌哪项是错误的

AHp是反流性食管炎的病因之一（正确答案）

BHp是慢性胃炎的病因之一

C日？是胃溃疡的病因之一

DHp是十二指肠球部溃疡的病因之一

EHp与胃癌的发生有关

5、在慢性胃炎中发现哪种病理改变称为癌前病变

A肠腺化生

B假幽门腺化生

C萎缩性胃炎

D中度异型增生（正确答案）

E有大量淋巴细胞浆细胞浸润

6、慢性胃体炎@型胃炎）有以下特点除外

A壁细胞抗体（+）

B内因子抗体（+）

C维生素B12吸收障碍

D伴有恶性贫血

E胃酸分泌稍低于正常人（正确答案）

7、下列哪项不属于急性胃炎的病因

A自身免疫异常（正确答案）

B幽门螺杆菌感染

C服用退热止痛药

D胆汁反流

E急性其他脏器的严重疾病

8、急诊胃镜检查应在大出血发生后多少时间内？

A24~48小时（正确答案）

B48~72小时

C72~96小时

D5天以内

E一周以内

9、幽门螺杆菌（Hp）感染治疗后为判断细菌有否根除可用以下方法检测,其中哪

一项意义不大

A血清Hp抗体测定（正确答案）

B13C尿素呼气试验

C胃粘膜活检快速尿素酶试验

D病理切片中找Hp

E活检标本作微氧条件下细菌培养

10、巨大肥厚性胃炎（Menetrier病）有以下特点除外

A胃粘膜全层肥厚

B壁细胞，主细胞增多

C常伴低蛋白血症

D常发生恶性贫血（正确答案）

E常伴发十二指肠球部溃疡

11、与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘中哪种细胞产生的

A壁细胞（正确答案）

BG细胞

C主细胞

D粘液细胞

E杯状细胞

12、慢性胃炎最可靠的临床诊断方法为

A钡餐胃肠检查

BB型超声

C胃液分析

D胃镜及胃粘膜病理活检（正确答案）

E13C尿素酶呼气试验

13、壁细胞总数增加常见于

A应激性溃疡

B十二指肠球部溃疡（正确答案）

C胃溃疡

D食管溃疡

E腔多发性溃疡

14、关于消化性溃疡哪项是不对的

A我国球溃发生率有上升趋向

B消化性溃疡发病率男女之比为3~4:1

C胃溃好发部位为胃角及胃窦部

D胃溃疡的好发年龄比球溃晚十年左右

EHp感染是胃溃疡的病因之一，而不是球溃的病因（正确答案）

15、阿斯匹林引起溃疡的机理为

A阿斯匹林为酸性物质

B阿斯匹林有腐蚀作用

C阿斯匹林刺激G细胞泌酸

D阿斯匹林引起胆汁反流

E阿斯匹林破坏胃粘膜屏障和抑制前列腺素合成（正确答案）

16、关于壁细胞，以下哪项是错误的

A胃泌素可刺激壁细胞泌酸

B正常男性壁细胞总数约10亿个

C胃溃疡患者壁细胞总数为正常人的1.5~2倍（正确答案）

D球溃患者壁细胞对胃泌素特别敏感

ED细胞分泌的生长抑素有抑制壁细胞泌酸作用

17、最易引起幽门梗阻的溃疡是

A胃体溃疡

B胃窦溃疡

C胃角溃疡

D幽门管溃疡（正确答案）

E球部溃疡

18、巨大消化性溃疡是指溃疡直径

A1cm

B1.5cm

C2cm（正确答案）

D2.5cm

E3cm

19、关于胃溃疡哪项是错误的

A胃溃疡好发于胃窦与胃角

B胃溃疡好发于胃窦胃体粘膜交界处

C老年人多见高位溃疡