药房色标管理制度.docx

药房色标管理制度

一、目的

为了有效控制药品质量，防止药品在储存过程中发生混淆、差错事故，提高药房药品管理的准确性和效率，特制定本色标管理制度。

二、适用范围

本制度适用于药房内药品储存区域的管理。

三、职责

1.药房负责人

负责组织色标管理制度的制定、修订，并确保制度的有效执行。

定期检查色标管理的执行情况，对发现的问题及时提出整改措施并监督实施。

2.药房工作人员

严格按照色标管理制度进行药品的储存、摆放操作。

负责维护药品储存区域色标标识的清晰、准确，发现标识损坏或褪色时及时更换。

四、色标分类及含义

（一）红色

1.含义

表示不合格药品区。该区域用于存放质量不符合国家药品标准或有关规定的药品，包括假药、劣药以及被污染或其他不能用于临床使用的药品等。

2.示例

已过期的药品，如过期的抗生素胶囊。

药品包装破损且无法保证药品质量的，如药瓶破裂的注射剂。

经检验被判定为不合格的药品，如含量测定不符合规定的片剂。

（二）黄色

1.含义

表示待验药品区和退货药品区。

待验药品区用于存放购进后尚未进行验收的药品，这些药品需要经过质量验收合格后才能移入合格药品区。

退货药品区用于存放从临床科室或患者处退回的药品，退回药品需要重新进行质量检查后再确定是否可以重新使用或做相应处理。

2.示例

新到货尚未验收的整箱药品堆放在待验药品区。

患者因不良反应退回的未使用完的药品放置在退货药品区。

（三）绿色

1.含义

表示合格药品区。该区域存放经药品验收人员验收合格，可以正常调配使用的药品。

2.示例

经过严格验收且在有效期内、质量完好的各种口服药品、注射剂等存放在合格药品区的药架上。

五、色标管理要求

（一）区域划分与标识

1.药房应根据实际空间布局，明确划分出红色、黄色、绿色三种不同色标的区域，并设置明显的标识牌，标识牌应注明区域名称（如“不合格药品区”、“待验药品区”、“合格药品区”等）及对应的色标含义。

2.各区域之间应保持适当的间隔，防止药品混淆。

（二）药品摆放

1.药品应严格按照色标区域分类摆放，不得随意混放。

2.在合格药品区，可根据药品的剂型（如片剂、胶囊剂、注射剂等）、药理作用（如抗感染药、心血管系统用药等）或使用频率等因素进一步分类摆放，以方便管理和调配。

（三）动态管理

1.当药品的状态发生改变时，如待验药品验收合格后应及时从黄色待验区移至绿色合格区；不合格药品应从原来的存放区域（可能是待验区或合格区）移至红色不合格区；退货药品经重新检验合格后可从黄色退货区移至绿色合格区，不合格则移至红色不合格区。

2.在药品转移过程中，应做好相关的记录，包括药品名称、规格、批号、转移日期、转移原因等信息，确保药品流向清晰可查。

（四）色标维护

1.定期检查色标标识的完整性和清晰度，如发现标识有损坏、褪色或模糊不清的情况，应及时更换新的标识。

2.保持各区域的清洁卫生，避免色标标识被污染而影响识别。

六、培训与教育

1.药房应定期组织工作人员参加色标管理相关的培训，培训内容包括色标管理制度的内容、色标含义、药品分类摆放要求以及相关操作流程等。

2.新员工入职时，应将色标管理作为岗前培训的重要内容之一，确保新员工能够正确理解和执行色标管理制度。

七、监督与检查

1.药房负责人应定期对色标管理情况进行检查，检查内容包括区域划分是否合理、药品摆放是否符合色标要求、标识是否清晰准确、药品状态改变后的转移操作是否规范以及相关记录是否完整等。

2.对于检查中发现的问题，应及时下达整改通知，明确整改责任人、整改期限和整改要求，并对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到有效解决。

八、附则

1.本制度自发布之日起生效实施。

2.本制度如有未尽事宜或与国家法律法规、政策相冲突的地方，以国家法律法规、政策为准。