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2024年儿科病区压力性损伤试题
此份试卷1-30题为单选题(每题2分,共60分),31-40题为多项选择题(每题
3分,共30分),41-45题为判断题(每题2分,共10分)
1.患者仰卧位最易发生压力性损伤的部位是()
A.肩胛部
B.足跟部
C.骶尾部(正确答案)
D.髋部
2.皮肤完整,局部黑紫,伴有硬结、疼痛属于几期压力性损伤?()
A.3期
B.4期
深部组织损伤(正确答案)
D.不可分期
3.伤口坏死至肌肉层,骨骼,肌腱等属于几期压力性损伤?()
A.2期
B.3期
C.4期(正确答案)
不可分期
4.皮肤损伤真皮,成表浅性溃疡.属于几期压力性损伤?()
A.1期
B.2期(正确答案)
C.3期
D.4期
5.预防压力性损伤的发生侧卧时的角度是?()
A.30度(正确答案)
B.45度
C.60度
D.90度
6.2期压力性损伤,已经侵犯皮肤到()
A.真皮层(正确答案)
B.表皮层
C.皮下脂肪
D.肌肉
7.我院压力性损伤风险评估内容中,手术时间()小时需再次评估。
>2小时
≧4小时
≧2小时(正确答案)
>4小时
8.压力性损伤风险评估(Braden量表)中高度危险值范围是什么?()
A.15—18
B.13—14
C.10—12(正确答案)
≤9
9.压力性损伤风险评估(Braden量表)中潮湿符合3分的是?()
A.由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态(每次移动或翻身时发现)
B.皮肤频繁受潮,虽然经常但不是始终潮湿,床单至少每班更换一次或每次移动时
必须更换一次床单
C.皮肤偶尔潮湿,每天大概需要额外更换1次床单(正确答案)
D.皮肤通常是干的,床单按常规时间更换
10.压力性损伤风险评估(Braden量表)中营养评分符合2分的是?()
A.营养非常差
B.营养可能不足(正确答案)
C.营养充足、足够
D.营养非常好
11.Braden量表中的移动能力:四肢可以抬起,独立翻身时不能带动髋部翻过去属
于()
A.完全不自主
B.非常受限
C.轻度受限(正确答案)
D.不受限
12.肠内营养,无另外加餐的患者营养评估()
A.非常缺乏
B.可能缺乏(正确答案)
C.充足
D.营养丰富
13.患者全身1/2的体表没有任何反应或只有很小的疼痛感,此时患者的感觉评估为
()
A.完全受损
B.大部分受损(正确答案)
C.轻微受损
D.无受损
14.预防压力性损伤的关键因素是?()
A.保持床单干燥
B.间段性解除皮肤的压力(正确答案)
C.对皮肤易出汗的部位使用爽身粉
D.增加营养
15.下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因()
A.力学因素
B.局部常受潮湿和排泄物的刺激
C.石膏绷带或夹板使用不当
D.肥胖的病人(正确答案)
16.患者发生压力性损伤或患者入院时带入压力性损伤,须报告(),在()内填
写上报单,由()审核评估单的正确性,并签字确认上报护理部。()
A.护士长,24h,护士长(正确答案)
B.护士长,24h,主责组长
C.主责组长,当班,护士长
D.主责组长,12h,科室压疮联络员
E.科室压疮联络员,24h,护士长
17.2期压力性损伤大水泡直径≥()cm可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,
然后涂以溃疡粉,用泡沫敷料或水胶体敷料覆盖。()
A.0.5cm
B.1cm
C.2cm(正确答案)
D.3cm
E.4cm
18.患者,男性,82岁,截瘫、脑梗、高血压;患者骶尾部存在6cmx5cm大小的创
面,基底为黄色坏死组织,渗液为中等量,无异味,周围皮肤无红肿和浸渍。
此患者目前处于压力性损伤的哪一期?()
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.3期压力性损伤(正确答案)
D.4期压力性损伤
患者,女,48岁,因手术治疗后长期卧床,臀部出现大小为5cmx5cm的压力性损
伤,渗液较多,创面表皮部分覆盖为黄色腐肉覆盖,清创后可见肌肉组织。
19.此患者压力性损伤形成的主要原因为()
A.年老体弱
B.营养不良
C.理化刺激
D.局部长期受压(正确答案)
20.上面19题中患者的压力性损伤为()
A.不可分期
B.2期压力性损伤
C.3期压力性损伤
D.4期压力性损伤(正确答案)
21.男,70岁,骨折术后出院后患者在家长期卧床,骶尾部出现压力性损伤到伤口
门诊就诊。查体见尾
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