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中药学——解表药-发散风寒药（一）

1、麻黄具有的功效

A、解鱼蟹毒

B、平喘利水

C、祛风胜湿

D、行气宽中

E、温经通阳

2、患者外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳。应该选用

A、麻黄

B、桂枝

C、细辛

D、杏仁

E、白前

3、治风寒表实无汗，也治风寒表虚有汗的药物

A、麻黄

B、紫苏

C、桂枝

D、香薷

E、荆芥

4、桂枝具有的功效

A、补阳

B、通阳

C、升阳

D、潜阳

E、回阳

答案与解析

1、B

麻黄【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

2、A

麻黄【应用】风寒感冒，咳嗽气喘，风水水肿（A对）。

桂枝【应用】风寒感冒，寒凝血滞诸痛证，痰饮、蓄水证，心悸（B错）。

细辛【应用】风寒感冒，头痛，牙痛，风湿痹痛，鼻渊，肺寒咳嗽（C错）。

杏仁【应用】咳嗽气喘，肠燥便秘（D错）。

白前【应用】咳嗽痰多，气喘（E错）。

3、C

麻黄宜用于“风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证”（A错）。

紫苏风“寒表证兼气滞，胸脘满闷、恶心呕吐，或咳喘痰多者，较为适宜”（B错）。

桂枝对“于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用”（C对）。

香薷用于“风寒感冒而兼脾胃湿困，症见恶寒，发热，头痛身重，无汗，脘满纳差”（D错）。

荆芥用治“风寒感冒，恶寒发热、头痛无汗者”（E错）。

4、B

桂枝【功效】发汗解肌，温通经脉，助阳化气（B对）。

第六单元解表药

细目一总论

要点一解表药的性能特点、功效、主治病证

解表药大多辛散轻扬，主入肺与膀胱经，偏行肌表，能促进机体发汗，使表邪由汗而解，从而

达到治愈表证、防止传变的目的。部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮

等。解表药主要用治恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分解表药可

用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。辛温解表药主治风寒表

证。辛凉解表药主治风热表证。

要点二解表药的配伍方法

应根据四时气候变化的不同而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药；若虚人外感，应随证配伍补

气、补血、补阴、补阳药以扶正祛邪；辛凉解表药在用于温病初起时，应适当同时配伍清热解

毒药。

要点三解表药的使用注意事项

使用发汗作用较强的解表药时，用量不宜过大，以免发汗太过，耗阳伤阴，导致亡“阳”“伤阴”的

弊端；表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者，也应慎用解表药；使用解表药还

应注意因时因地而宜，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表药用量宜轻，冬季腠理致密，不易出

汗，解表药用量宜重；本类药物辛散轻扬，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。

细目二发散风寒药

麻黄

【性能】

辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

【功效】

发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

【应用】

(1)风寒感冒。本品味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发

汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁，腠理闭出无汗的外感风寒表实证，

每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有平喘之功，故对风寒表实而有喘逆

咳嗽者，尤为适宜，如麻黄汤。

(2)咳嗽气喘。本品辛散苦泄，温通宣畅，主入肺经，可外开皮毛之郁闭，以使肺气宣畅;内降上

逆之气，以复肺司肃降之常，故善平喘，为治疗肺气塞遏所致喘咳的要药，并常以杏仁等止咳

平喘药为辅助。治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，常配伍杏仁、甘草，如三拗汤;治疗寒痰

停饮，咳嗽气喘，痰多清稀者，常配伍细辛、干姜、半夏等，如小青龙汤;若肺热壅盛，高热喘

急者，每与石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏甘石汤。

(3)风水水肿。本品上宣肺气、发汗解表，可使肌肤之水湿从毛窍外散，并通调水道、下输膀胱

以下助利尿之力，故宜于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，每与甘草同用，

如甘草麻黄汤;如再配伍生姜、白术等发汗解表药、利水退肿药，则疗效更佳，如越婢加术汤。

此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒痹证，阴疽，痰核。

【用法用量】

煎服，2~9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。

【使用注意】

本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。

桂枝

【性能】

辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。

【功效】

发汗解肌，温经通脉，助阳化气。

【应用】

(1)风寒感冒。本品辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开展发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫

分，畅营血于肌表，故有助卫实表、发汗解肌