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急诊科建设与管理指南(试行)

急诊科建设与管理指南（试行）

第一章总则

为了规范急诊科的建设和管理，促进急诊医学的发展，提

高急诊医疗水平，保证医疗质量和安全，根据相关法律法规，

制定了本指南。

第二章设置与运行

急诊科应当具备适应医院级别、功能和任务的场所、设施、

设备、药品和技术力量，以保障急诊工作及时有效地开展。

急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域，并临近

大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。急诊科入口应当通

畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通

道和专用停靠处；有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患

者和救护车出入通道。

急诊科应当设医疗区和支持区。医疗区包括分诊处、就诊

室、治疗室、处置室、抢救室和观察室，三级综合医院和有条

件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室；支持

区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。医疗区

和支持区应当合理布局，有利于缩短急诊检查和抢救距离半径。

急诊科应当有醒目的路标和标识，以方便和引导患者就诊，

与手术室、XXX等相连接的院内紧急救治绿色通道标识应当

清楚明显。在医院挂号、化验、药房、收费等窗口应当有抢救

患者优先的措施。

急诊科医疗急救应当与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗

相关科室的服务保持连续与畅通，保障患者获得连贯医疗的可

及性。

急诊科应当明亮，通风良好，候诊区宽敞，就诊流程便捷

通畅，建筑格局和设施应当符合医院感染管理的要求。儿科急

诊应当根据儿童的特点，提供适合患儿的就诊环境。

急诊科抢救室应当临近急诊分诊处，根据需要设置相应数

量的抢救床，每床净使用面积不少于12平方米。抢救室内应

当备有急救药品、器械及心肺复苏、监护等抢救设备，并应当

具有必要时施行紧急外科处置的功能。

第十二条：急诊科应根据患者数量和专业特点设置观察床

位，留观时间不超过72小时。观察床位数量应根据医院承担

的医疗任务和急诊病人量来确定。

第十三条：急诊科应设有急诊通讯装置，如电话、传呼、

对讲机等。有条件的医院还可以建立急诊临床信息系统，方便

各部门及时获取信息并与卫生行政部门和院前急救信息系统对

接。

第三章：人员配备

第十四条：急诊科应根据每日就诊人次、病种和急诊科医

疗和教学功能等配备医护人员。

第十五条：急诊科应配备足够数量的医护人员，他们需要

接受专门的训练，掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本

操作技能，具备独立工作能力。

第十六条：急诊科应有固定的急诊医师，且不少于在岗医

师的75%。除正在接受住院医师规范化培训的医师外，急诊

医师应具备3年以上临床工作经验，熟练掌握各种基本技能，

并定期接受急救技能再培训。

第十七条：三级综合医院急诊科主任应由具备急诊医学副

高以上专业技术职务任职资格的医师担任，二级综合医院的急

诊科主任应当由具备急诊医学中级以上专业技术职务任职资格

的医师担任。急诊科主任负责本科的医疗、教学、科研、预防

和行政管理工作。

第十八条：急诊科应有固定的急诊护士，且不少于在岗护

士的75%。急诊护士应具备3年以上临床护理工作经验，经

规范化培训合格，掌握各种急救护理技能，并定期接受急救技

能再培训。

第十九条：三级综合医院急诊科护士长应由具备主管护师

以上任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验的护士担任，

二级综合医院的急诊科护士长应当由具备护师以上任职资格和

1年以上急诊临床护理工作经验的护士担任。护士长负责本科

的护理管理工作。

第二十条：急诊科的医护人员需要承担各种病人的抢救、

鉴别诊断和应急处理工作。在急诊患者较多的医院，还应安排

妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等医师承担本专业的急诊工作。

第二十一条规定了急诊科根据实际需要配置行政管理和其

他辅助人员。这样可以更好地支持急诊医疗工作。

第四章科室管理中，第二十二条要求急诊科建立健全并严

格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操

作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。这是保证医疗服务质

量和医疗安全的基础。

第二十三条规定了急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊

疗规范的要求，在规定时间内完成急救诊疗工作。急诊实行首

诊负责制，对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交