2024年综合门诊理论考核试题.pdf

综合门诊理论考核试题

一、选择题

1、关于腺病毒肺炎错误的是（）[单选题]*

A、多见于6月～2岁的小儿

B、稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈

C、喘憋、发绀

D、肺部体征出现较早√

E、X线表现片状不等的阴影

2、最易并发脓胸、脓气胸或肺大泡等的小儿肺炎是（）[单选题]*

A、腺病毒肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎√

E、肺炎链球菌肺炎

3、治疗肺炎球菌肺炎应首选（）[单选题]*

A、青霉素+链霉素

B、青霉素√

C、先锋霉素

D、灭滴灵

E、庆大霉素

4、10个月女婴，发烧，咳嗽，气喘4天，一小时前突然烦燥不安，呼吸困难加重。查体：双肺密布

中小水泡音，心率170/分，心音低钝，肝肋下2cm,诊断最可能是（）[单选题]*

A、肺炎+心肌炎

B、肺气肿

C、肺炎+气管异物

D、肺脓肿

E、肺炎+脓胸√

5、对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是（）[单选题]*

A、起病急，病情重

B、喘憋重

C、血白细胞总数高，核左移

D、合并脓胸、肺大疱√

E、双肺哕音密集

6、1岁，男孩，确诊为金黄色葡萄球菌肺炎，患儿突然出现呼吸困难，首先考虑（）[单选题]*

A、高热

B、脓气胸√

C、酸中毒

D、心肌炎

E、肺炎加重

7、下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据（）[单选题]*

A、高热

B、剧烈咳嗽

C、喘息

D、全身多系统损害√

E、X线见融合病灶

8、急性毛细支气管炎的主要病原为（）[单选题]*

A、腺病毒

B、鼻病毒

C、呼吸道合胞病毒√

D、流感病毒

E、副流感病毒

9、5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，T：38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降，

大便3～4次/日，黄色稀便，尿量可。体查：神清，R50次/分，P120次/分，鼻扇，唇微发绀，吸气性三

凹征（+），肺部可闻及哮鸣音，心腹（一），X线有小点片状阴影。可能的诊断是：（）[单选题]*

A、呼吸道合胞病毒肺炎√

B、腺病毒肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、流感嗜血杆菌肺炎

E、支原体肺炎

10、治疗支气管肺炎抗生素应持续用至（）[单选题]*

A、体温正常后2～3天

B、体温正常后2~5天

C、体温正常后3～7天

D、体温正常后5天

E、体温正常后5～7天√

11、支气管肺炎的治疗中，哪项是错误的（）[单选题]*

A、首选青霉素

B、根据病原菌选用敏感药物

C、支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素

D、复方新诺明可适用于任何年龄的小儿√

E、葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周

12、腺病毒肺炎具有如下特点，但除外（）[单选题]*

A、6个月至2岁婴幼儿多见

B、多为稽留高热，少数为弛张热

C、肺部体征出现早，可闻及湿啰音√

D、易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病

E、X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿

13、2岁，患支气管肺炎，经治疗二周好转后，体温又复升，呼吸困难及全身中毒症状加重，查体右

肋间隙饱满，叩之发浊，此时最适宜的处理是（）[单选题]*

A、改用强有力的抗生素

B、西地兰

C、诊断性胸穿√

D、抽血送培养做药敏

E、肾上腺皮质激素

14、5岁，男孩，发热咳嗽半月，气促1周。体温39℃，呼吸60次/分，脉搏182次/分，有三凹征，

双肺少许干湿罗音，心音低钝，肝肋下2cm。为进一步确诊病原，下列措施哪项最快速（）[单选题]*

A、血象检查

B、咽试子。痰。血培养

C、X线胸片

D、病毒分离

E、酶联免疫吸附试验√

15、婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是（）[单选题]*

A、低氧血症√

B、高碳酸血症

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中