母子健康手册管理制度、使用管理规定、转运流程.pdf

《母子健康手册》管理制度

一、发放机构专人负责母子健康手册发放和推广使用。

二、对于计划怀孕的妇女、在孕妇女和儿童进行认真发

放母子健康手册，并完善必要服务和检查，做好详细的记录，

指导服务对象做好自我监测记录。要求科室专管人员，做到

健康档案记录和母子健康手册的内容绝对一致，字迹必须清

晰，做到随访检查填写的内容真实可靠，可防可查。

三、按照对母子健康手册发放的服务对象，必须进行有

效的健康教育宣教，保留影像资料，一定做好至少五次的随

访记录，和相应的服务对象做好自测记录，一定做到一册在

手，全程服务的全新服务模式，有利为妇女提供系统规范的

生育过程，为儿童提供健康教育的全程服务和健康查体。

四、专人负责上报工作，每季度次月10日前必须将上

季度的母子健康手册发放和使用数目，上报到《母子健康手

册季报表》中，数据必须真实可靠，可防可查。

五、定期对发放过程中遇到的问题进行汇总分析，并制

定有效的整改措施。

六、积极协助上级领导检查指导工作。

《母子健康手册》发放与

使用管理规定

《母子健康手册》(以下简称“手册”)是国家卫生健

康委在全国统一推广使用的记录母子接受医疗保健服务全

过程的有效载体。为规范《手册》在我市的发放与使用,提

高母婴保健服务质量,根据《商洛市母子健康手册推广使用

工作方案》要求,结合我市实际,特制订本管理规定。

一、《手册》以计划怀孕妇女、儿童家长自我监测和自

我记录为主,服务人员健康检查记录为辅，由计划怀孕妇女、

孕妇、儿童家长保存,每次到辖区各医疗机构进行孕产期保

健(包括产检、分娩、产后检查等)和儿童保健(限于基本公

共卫生服务)时携带,代替产科和儿保门诊病历记录。

二、《手册》全市通用,凡到辖区各医疗机构进行孕产

期保健、住院分娩的所有孕产妇均要使用手册。

三、凡在提供免费孕前优生健康检查的服务机构进行孕

前优生检查计划怀孕妇女、在辖区各医疗机构确诊怀孕且计

划内怀孕的孕早期(孕13周前)妇女均要为其建立《手册》,

并在《商洛市母子健康手册发放工作登记簿》上记录。

四、接诊机构在发放和使用《手册》时,应当向产妇讲

解《手册》的内容、作用、意义和使用方法,指导孕妇自我

监测和自我记录,并要求其在每次产前检查时携带。

五、接诊机构要严格按照全国《孕产期保健工作规范》

开展孕产期保健服务,项目填写要规范认真,做到字迹清晰、

无缺项、无空项。

六、《手册》由提供免费孕前优生健康检查的服务机

构、辖区各助产机构、基层医疗机构发放和使用。本着谁服

务,谁记录的原则,实行首诊医师负责制，《手册》封面基本

情况由建册人员填写，第一次产前检查服务记录表、产前检

查记录表由接诊医师填写，分娩简要记录产妇出院记录由产

科医师在产妇出院时根据产妇住院病历填写;新生儿出生评

分及出院情况由新生儿保健医师在新生儿出院时根据分娩

记录及新生儿病历填写，产后访视医生记录表新生儿家庭访

视记录表由产后访视、新生儿访视医师填写，产后42天医

生检查表产后康复科接诊医师填写。

七、按照市、县保障母婴安全相关文件规定,机构在每

次提供孕产期保健服务时均要进行妊娠风险筛查与评估,筛

查及评估结果在《手册》中妊娠风险筛查及动态评估记录。

八、孕妇学校应将《手册》使用相关内容纳入到孕妇学

校孕期保健指导的内容中,对孕妇进行《手册》使用的宣传

与指导,对参加孕妇学校听课的孕妇,指导填写孕妇学校听

课记录。

九、凡在辖区各助产机构首诊的孕产妇均要提供一次免

费艾滋病、梅毒、乙肝检测,做好宣传告知,并在《手册》妊

娠风险筛查及动态评估页面上方盖“艾、乙、梅免费检测”

章。

十、接诊机构要学习和掌握《手册》内容,对新上岗人

员应进行《手册》使用的培训后方可上岗。

十一、发放与使用《手册》的机构应指定专人负责《手

册》发放与使用管理工作,填写《商洛市母子健康手册推广

工作季报表》,并于季度次月8日前将报表报送县妇幼保健

院。

十二、严格落实妇幼卫生信息安全必威体育官网网址制度,任何人不

得泄露《手册》中涉及个人隐私的信息,依法保护孕产妇和

儿童个人隐私。

十三、将定期对辖区各医疗卫生机构《手册》发放与使

用情况进行考核,通报考核结