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临床免疫学检验的进展

现如今在免疫学的领域中，其中的研究目标和研究重点涉及免疫信号转导、

免疫识别、免疫调控以及免疫应答等课题，在临床中临床免疫学检验是其中十分

重要的一部分，主要和临床免疫学的相关工作者进行配合，针对各种免疫疾病展

开鉴别诊断和实验室诊断，并对患者的治疗和预后以及转归等进行评价判断。近

年来生命科学和免疫学理论相关的分子免疫学技术以及蛋白质分析技术，在不断

快速发展基础上衍生出了很多新型技术，临床中针对免疫学检验技术进行应用时，

此技术已经涉及到了身免疫性疾病、移植免疫和感染性疾病以及肿瘤免疫等领域，

尤其在目前这个时代，个体化的医疗模式不断应用和快速发展，在各种疾病的发

病机制研究中分子遗传技术和免疫技术在治疗方案、疾病诊断、治疗效果评估中

发挥出了至关重要的作用。

1.

感染免疫和检测的研究

在传统的免疫学检验中，感染免疫学的检验在其中属于核心部分，针对实验

室来说，一般都应用已经进行标记的抗体直接或者间接的采用免疫法对抗原展开

检测，以此对患者机体中是否存在病原体进行判断。但是对于此种检测方式来说，

其灵敏度一般比较低，如果患者正处于感染的窗口期时，此时其病原体则很难检

测出来，甚至还会出现漏诊的情况。最近这些年，临床中试剂和发光免疫检测技

得到了快速发展，此情况可以直接促进HIV和HBV抗原早期检测敏感性的提高，

甚至通过对患者的IgG和IgM抗体进行检测，还可以对其既往感染或近期感染进

行有效评价，并按照患者抗体的具体浓度针对患者一些病原微生物抗感染能力进

行评价，患者病原体相关的核酸载量还可以利用诊断学技术进行检测，并针对其

耐药情况以及病原亚型进行分析，让临床检测患者疾病治疗效果和临床诊疗的评

价中得到一定进展。

随着研究的不断深入，很多学者根据研究发现不同类型的患者在病原微生物

抵抗力方面具有一定差异性，这样的情况为相关分析的表达和不同群体的基因差

异与原微生物的致病机制研究提供了新的思路。比如针对艾滋病和HIV-1病毒展

开研究，通过研究可以发现让T淋巴细胞有HIV进入其中，HIV的入胞功能会受

到正常结构CCR5的促进。

1.

自身抗体和自身免疫的研究

在患者自身免疫性疾病中，自身抗体属于患者疾病的特征性表现，同时在疾

病的鉴别和诊断中也属于重要的参考依据。随着自身抗体靶抗原研究中应用生物

信息学以及基因重组技术和生物学技术的不断发展进步，现阶段可以将合成肽抗

原以及大量重组抗原固相化于芯片上，科学合理的使用芯片技术，针对各种自身

免疫性血清展开抗体筛选。对于相关检验人员来说，辅助医生对身抗体检测项目

进行选择时，需对确诊性试验和筛查试验的合理组合更加注意，一般筛查实验都

选择抗核抗体，而对于其他的一些特异性靶抗原成分自身抗体来说，需按照粗筛

结果和临床症状展开选择性检测，以此让患者的诊断得以有效明确，同时还可以

让患者承受的经济负担得以减轻。现阶段在自身免疫领域中，疾病特异性自身抗

体的应用原则与质量控制、检测和筛选、免疫病理损伤分子信号机制和疾病免疫

调节逐渐成为其中的研究热点。

1.

肿瘤标志和肿瘤免疫的研究

目前在临床中肿瘤检测技术和标志研究得到了快速发展，同时现阶段在肿瘤

标志中已有pro-GRP、HE4和HER-2等得到了一定应用，而且也不断涌现更多新

的肿瘤标志，比如在早期肺癌患者的检测中可以应用Cizl蛋白变体。针对Cizl

蛋白进行分析，主要在肺癌肿瘤血液和组织中以变体的形式同时存在，就算患者

肺部的肿瘤十分微小，那么针对患者的血液进行检测也可以发现Cizl蛋白变体。

M2酮酸激酶也属于新发现类型，可以利用不同形式转换对肿瘤细胞的糖酵解进行

调节，同时在肿瘤细胞的生长以及增殖中具有着十分重要的作用。针对TUM2-PK

进行分析，对肺癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌和宫颈癌以及肾癌等肿瘤的治

疗监测、早期诊断以及预后判断具有重要意义。根据研究可知发现，Survivin表

达可以导致细胞毒性T淋巴细胞和Survivin的抗癌反应，Survivin和头颈癌、

肠道癌以及宫颈癌等多种肿瘤相关，而针对抗存活素抗体进行分析，很可能是一

种新型的肿瘤标志。临床中随着相关检