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早期使用呋塞米在足月新生儿重度窒息复苏后治疗中的临床观察

【摘要】目的观察早期使用呋塞米在足月新生儿重度窒息复苏后治疗中的

效果。方法将我院2006年1月至2010年1月出生及治疗的98例重度窒息复苏

后的足月新生儿，分为治疗组50例、对照组48例。治疗组在常规治疗基础上早

期给予呋塞米治疗；对照组仅给予常规治疗，出现颅内高压症状时才给予降低颅

内压治疗。结果治疗组在治疗过程中临床表现为缺氧缺血性脑病（HIE）的发

生率48.0%，头颅CT分度为中、重度缺氧缺血性脑病的发生率8.0%；而对照组

则分别为68.8%和22.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期使

用呋塞米治疗重度窒息复苏后的足月新生儿，可预防和减少新生儿缺氧缺血性脑

病的发生，值得临床进一步推广和应用。

【Abstract】ObjectiveToobservethetherapeuticeffectoffurosemideinthe

earlytimeafterseriousasphyxiaresuscitationinneonates.Methods98neonateswho

hadanentireinformationofseriousasphyxiafromJanuary2006toJanuary2010

weredividedintotwogroups，treatmentgroup（50cases）andcontrolgroup（48

cases）.Furosemidewasgivenintheearlytimeonbasisofconventionaltreatmentin

treatmentgroup.Conventionaltreatmentwasappliedincontrolgroup，reduced

intracranialpressurewhenthesymptomsofintracranialhighpressureappear.Results

Themanifestationrateofhypoxic-ischemicencephalopathy（HIE）was48.0%，the

incidenceofheadCTgradedmiddleandseverehypoxic-ischemicencephalopathy

was8.0%intreatmentgroup，eachwas68.8%，22.9%incontrolgroup.Astatistically

significantdifferencebetweenthetwogroups（P＜0.05）.ConclusionFurosemide

treatmentintheearlytimeafterseriousasphyxiaresuscitationinneonates，can

preventandmitigatethehypoxic-ischemicencephalopathy，itisworthyoffurther

promotionandapplication.

【Keywords】Neonate；Seriousasphyxia；Resuscitation；Furosemide

新生儿重度窒息是新生儿期危急重症，良好的产、儿科合作是新生儿重度窒

息复苏成功的关键，而复苏后的治疗更是重度窒息新生儿良好预后的关键。我院

自2006年1月至2010年1月，采用早期给予呋塞米治疗重度窒息复苏后的足月

新生儿50例，与48例早期仅采用常规治疗的患儿（仅在出现颅内高压症状时才

给予甘露醇、呋塞米等降低颅内压治疗）进行对比研究，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料98例重度窒息足月新生儿中，男54例、女44例，足月小样

儿11例、正常体重儿72例、巨大儿15例；分娩方式：顺产10例、侧剪产20

例、剖宫产68例；窒息相关因素：胎儿宫内窘迫69例、脐带因素52例、胎盘

因素14例、孕母因素14例、产程因素36例，48例患