子宫腺肌病课后习题及答案.pdf

子宫腺肌病课后习题及答案

一、选择题

01.女，45岁。继发性痛经进行性加重2年。妇科检查子宫增大，如3个月妊娠

大小，质硬，有压痛、双侧附件正常。本例应诊断为()

A.子宫肥大症

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜癌

D.子宫腺肌病

E.妊娠子宫

02.女，38岁。8年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查子宫如60天妊

娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为()

A.子宫肌瘤

B.子宫肉瘤

C.子宫内膜癌

D.子宫腺肌病

E.子宫内膜异位症

03.女，33岁，人工流产术后1年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物、妇

科检查：子宫后倾屈，如妊娠55天大小，呈球状，质硬，活动受限。B超检查

示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是()

A.盆腔结核

B.子宫内膜炎

C.慢性盆腔炎

D.子宫腺肌病

E.子宫肌瘤

(04-05题共用题干)

经产妇，45岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强

止痛药。查子宫均匀增大如孕10周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

04.痛经逐渐加重的原因，最可能的是()

A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤

05.本例确诊后的处置应选择()

A.镇痛药物治疗

B.雌激素治疗

C.化学药物治疗

D.手术治疗

E.放射治疗

06.女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，

球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳，子宫触痛阳性，双附件区未触及异常。

CA12587U/ml，最可能的诊断是()

A.子宫肉瘤

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜异位症

E.子宫肌瘤

07.女，47岁。G3P2，渐进性痛经5年，经量增多3年。查体：子宫如妊娠11

周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是()

A.改良广泛性子宫切除术

B.子宫切除术

C.广泛性子宫切除术

D.双附件切除术

E.子宫切除术+双附件切除术

二、简答题

1.子宫腺肌病的概念？

2.子宫腺肌病的治疗？

参考答案

一、选择题

01.D02.D03.D04.B05.D06.B07.B

二、简答题

1.子宫腺肌病的概念：具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子

宫腺肌病。异位内膜组织多在子宫肌层内弥漫性生长，亦可局限性增生形成团块，

后者称为子宫腺肌瘤。

2.子宫腺肌病治疗：（1）病因目前认为子宫腺肌病是由子宫内膜基底层向子宫肌

层内生长或内陷所致，其发病机制与内异症不同，对药物治疗反应差。

（2）手术治疗：脱垂超出处女膜且有症状者可考虑手术治疗。