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西药执业药师药学专业知识(二)模拟题322
一、配伍选择题
(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有（江南博哥）1个备选项最符合题意)。
A.尼美舒利
B.来氟米特
C.塞来昔布
D.秋水仙碱
E.苯溴马隆
1.??常见尿道刺激症状不良反应的药物是______。
正确答案：D
[考点]本题考查解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药的作用特点、不良反应、临床应用注意等。
??[解析]①塞来昔布有类磺胺过敏反应，常见皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重者出现史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎。对磺胺类药过敏者禁用塞来昔布。
??②秋水仙碱常见尿道刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿，严重者可致死。
??③慢作用抗风湿药(SAARD)起效较慢，故名慢作用抗风湿药。又因SAARD具有缓解和阻止关节炎和结缔组织病进展的作用，故又名缓解病情抗风湿药(DMARD)。常用慢作用抗风湿药如下：甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹、氯喹、金制剂、双醋瑞因、青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素等。来氟米特主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶，使活化淋巴细胞的生长受抑。
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2.??可能发生类磺胺过敏反应，对磺胺类药过敏者禁用的药物是______。
正确答案：C
[考点]本题考查解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药的作用特点、不良反应、临床应用注意等。
??[解析]①塞来昔布有类磺胺过敏反应，常见皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重者出现史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎。对磺胺类药过敏者禁用塞来昔布。
??②秋水仙碱常见尿道刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿，严重者可致死。
??③慢作用抗风湿药(SAARD)起效较慢，故名慢作用抗风湿药。又因SAARD具有缓解和阻止关节炎和结缔组织病进展的作用，故又名缓解病情抗风湿药(DMARD)。常用慢作用抗风湿药如下：甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹、氯喹、金制剂、双醋瑞因、青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素等。来氟米特主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶，使活化淋巴细胞的生长受抑。
?
3.??抑制二氢乳清酸脱氢酶的慢作用抗风湿药是______。
正确答案：B
[考点]本题考查解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药的作用特点、不良反应、临床应用注意等。
??[解析]①塞来昔布有类磺胺过敏反应，常见皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重者出现史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎。对磺胺类药过敏者禁用塞来昔布。
??②秋水仙碱常见尿道刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿，严重者可致死。
??③慢作用抗风湿药(SAARD)起效较慢，故名慢作用抗风湿药。又因SAARD具有缓解和阻止关节炎和结缔组织病进展的作用，故又名缓解病情抗风湿药(DMARD)。常用慢作用抗风湿药如下：甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹、氯喹、金制剂、双醋瑞因、青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素等。来氟米特主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶，使活化淋巴细胞的生长受抑。
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A.一次口服疗法
B.小剂量代替疗法
C.小剂量长期静脉注射疗法
D.一般剂量长期疗法
E.大剂量冲击疗法
4.??患者，男，29岁，患有严重中毒性感染，此时糖皮质激素的使用方法是______。
正确答案：E
[考点]本题考查肾上腺糖皮质激素的作用特点。
??[解析]糖皮质激素的使用方法如下。
??①大剂量冲击疗法：用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期内用大剂量，如氢化可的松首剂可静脉滴注200～300mg，一日量可达1g以上，用药时间一般不超过3日。
??②一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病等。一般开始用泼尼松10～20mg或等效的其他糖皮质激素，一日3次。产生疗效后，逐渐减至最小维持量，持续数月。对于已用糖皮质激素控制的某些慢性病，可改用隔日给药，即把48h用量，在早晨8时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。
??③小剂量代替疗法：每日给生理需要量。原发性肾上腺皮质功能不全时，体内氢化可的松及醛固酮都缺乏，需用糖、盐两类皮质激素补充。慢性肾上腺皮质功能不全宜用氢化可的松或可的松，对继发性肾上腺皮质功能不全，因盐皮质激素分泌未受影响，只需用糖皮质激素补充，并应给予促肾上腺皮质激素以促皮质功能恢复。一般上午8时给药；或早晨给药2/3，夜间给药1/3。
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5.??患者，男，4岁，诊断为原发性肾上腺皮质功能不全，此时糖皮质激素的使用方法是______。
正确答案：B
[考点]本
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