内科学全部口诀.pdf

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内科学全部口诀

呼吸系统

1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC

2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”

“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸

二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬

3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”

“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静

脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸

4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”

“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓

慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱

紊乱

5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”

“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘

“姐”——肺结核

6、与慢性肺心病相鉴别的疾病

“冠丰园(”此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病

7、肺结核的鉴别诊断

“直言爱阔农”

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“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张

“农”——肺脓肿

8、大叶性肺炎七绝

充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

9、小叶性肺炎

老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。

10、呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐

嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。

循环系统

1、急性心衰治疗原则

端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧

2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白.血.管尿,肾高眼底变。心肝

大杂音,

静压往高变。

第一第一句句是是开始部开始部位,第位,第二句二句是是发展速度发展速度,,三四句三四句是水肿性是水肿性质质,,后四句后四句是是伴随症状伴随症状。。肾肾高高的的

高高指高指高血血压压心肝大心肝大指心大和肝大。

3、冠心病的临床表现

平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔

马律,杂音清,逆分裂,第二音。

4、心力衰竭的诱因:

感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰

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5、右心衰的体征:三水两大及其他

三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收

缩期吹风性杂音、紫绀

6、洋地黄类药物的禁忌症:

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该

7、阵发性室上性心动过速的治疗:

刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)

8、继发性高血压的病因:

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高

(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬

瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血

压)

9、心肌梗塞的症状:

疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心

10、心梗的并发症:

心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症

11、心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;

言——急性心包炎。

12、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕

13、二尖瓣狭窄

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症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并

发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。

14、主动脉瓣狭窄

症状:难

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