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麻醉科麻醉与围术期医学科工作制度
目录
麻醉复苏室转入、转出交接制度
麻醉药品(箱)管理制度
麻醉不良事件无责上报制度
类别麻醉科—工作制度编号MZ-1-14
名称麻醉复苏室转入、转出交接制度生效日期今年-01-01
制定单位麻醉与围术期医学科修订日期今年-11-12
定期更新每二年总页码2版本第6版
一制定目的
规范复苏室日常工作流程,明确相关医务人员职责,保证麻醉复苏安全。
二适用范围
所有进入麻醉复苏室的患者。
三主要内容
1转入复苏室前要求:
1.1手术结束后,手术医生、麻醉医师、手术护士及护工一起将手术病人转移至推车
上,拉好床护栏。
1.2全麻已拔管患者从手术室向外转运时患者应保持侧卧位,以减少呼吸道阻塞或呕
吐、误吸胃内容物的危险。
1.3转运过程中常规吸氧,特别对于年龄大于60岁、体重大于100kg的患者。
1.4转运过程中注意观察意识;观察呼吸;保持静脉通畅;心血管活性药物(必要
时)。转运呼吸机或呼吸皮囊、氧气枕(预冲氧气);
2与复苏室交接要求:
2.1手术后麻醉医师、手术护士、护工一起将手术病人送至PACU。
2.2连接呼吸机、监护仪。
2.3麻醉医师和手术护士向PACU医师和护士交接以下内容:
2.3.1病人姓名、年龄、术前情况。
2.3.2麻醉方法、手术名称。
2.3.3麻醉药、肌松药、血管活性药物等术中用药情况。
2.3.4手术中生命体征(血压、脉搏、呼吸和体温等)情况,术中失血量、输液、
输血量和尿量。有无险情或重大病情变化等。
2.3.5各种管道,如胸腔引流管、腹腔引流管、切口引流管)、胃管等。
2.3.6目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症。
2.3.7病人皮肤:是否有压痕、红肿、破损。
2.3.8术后疼痛评分、镇痛方式。
2.3.9转入复苏室时间
2.4交接者在护理交接记录单上签名。
3转出复苏室要求:
3.1手术病人在PACU恢复已达离室标准,由麻醉医师评估决定是否离室。
3.2离室时间由护士记录在麻醉复苏单上。
3.3符合转入病房指征患者转运要求:
3.3.1麻醉医师或复苏室护士与手术医师共同护送病人,与病区医师、护士进行交
接班,双方签字确认。
3.3.2途中监测:
a观察观察意识;
b观察呼吸;
c保持静脉通畅;
d氧气枕(预冲氧气,必要时);
e心血管活性药物(必要时)。
3.4符合转入ICU指征患者转运要求:
3.4.1麻醉医师或复苏室护士、手术医师共同护送病人,与ICU医师、护士进行交
接班,双方签字确认。
3.4.2途中监测:
a保持静脉通畅;
bEKG、HR、BP或IBP、SP02监测;
c转运呼吸机或呼吸皮囊、氧气枕(预冲氧气);
d心血管活性药物和/或微量输液泵(必要时)。
类别麻醉科—工作制度编号MZ-1-15
名称麻醉药品(箱)管理制度生效日期今年-01-01
制定单位麻醉与围术期医学科修订日期今年-11-12
定期更新每二年总页码1版本
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