丘脑供血动脉及梗死特点.pptxVIP

丘脑供血动脉及梗死特点.pptx

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丘脑供血动脉及梗死特点;目录;丘脑结构;丘脑核团;最大的皮质下接收站:外周感受冲动和本体感受冲动

中继站:冲动传导至大脑皮层(皮肤,内脏感受器,视觉/听觉通路,下丘脑,脑干,小脑)

所有冲动必须通过丘脑才能产生意识,“意识的闸门”;整合和调节中枢:冲动在丘脑整合产生感情色彩,对运动产生调节

丘脑的一些核团是网状上行激活系统的组成部分;症状一:感觉障碍

对侧半身感觉障碍:各种感觉障碍均发生但深感觉和精细触觉重于浅感觉

躯干感觉障碍重于面部(来自面部的传入纤维止于腹后内侧核,来自躯体的纤维止于腹后外侧核,可能与供血有关)。

丘脑痛:原因不明,可能与大脑皮质对丘脑的抑制作用通路受损有关;丘脑病变的临床表现;丘脑病变的临床表现;丘脑病变的临床表现;丘脑病变的临床表现;丘脑病变的临床表现;颈内动脉系统

椎基底动脉系统;丘脑结节动脉(后交通)

脉络膜前动脉(颈内)

丘脑穿通动脉(丘脑旁正中动脉)(大脑后)

丘脑膝状体动脉(大脑后)

脉络膜后动脉(内侧,外侧)(大脑后);丘脑结节动脉

丘脑膝状体动脉

脉络膜后动脉(内侧,外侧)

丘脑旁正中动脉(丘脑穿通动脉)

脉络膜前动脉;起源于后交通动脉

供血:主要丘脑前部

临床表现:静止性震颤,意向性震颤,舞蹈性手足徐动性静坐不能,丘脑手(使人感觉为非生理性手部挛缩)

无感觉障碍,无疼痛;Diffusion-weightedMRIofaleftanteriorthalamicinfarctinvolvingtheanteriornucleiandmamillothalamictractina58-year-oldpatientwhopresentedwithperseverations,incoherentspeechwithintrusionofprevioustopics,anddistortedmemories.;丘脑结节动脉

丘脑膝状体动脉

脉络膜后动脉(内侧,外侧)

丘脑旁正中动脉(丘脑穿通动脉)

脉络膜前动脉;起源于大脑后动脉P2段

供血:丘脑外侧部

临床表现:一过性对侧轻偏瘫,持续性对侧偏侧麻木(累及触觉及深感觉,较少痛温觉),自发性疼痛,轻度偏身共济失调,实体觉缺失,舞蹈性手足徐动性静坐不能;

T2-weightedMRIofaleftinferolateralthalamicinfarctintheterritoryofthethalamogeniculatearteriesina58-year-oldmanshowingexecutivedysfunctionwithverbalfluencydifficulties,pathologicresponseinhibition,andpathologicconceptualability,inadditiontoarightsensoryandataxichemisyndrome.;丘脑结节动脉

丘脑膝状体动脉

脉络膜后动脉(内侧,外侧)

丘脑旁正中动脉(丘脑穿通动脉)

脉络膜前动脉;起源于大脑后动脉

供血:丘脑枕,外侧膝状体,丘脑内侧核,僵核

临床表现:视野缺损,视幻觉,不自主运动;丘脑结节动脉

丘脑膝状体动脉

脉络膜后动脉(内侧,外侧)

丘脑旁正中动脉(丘脑穿通动脉)

脉络膜前动脉;起源于(后交通开口近侧)大脑后动脉,两侧的丘脑穿通动脉也可起源于共同的大脑后动脉主干

供血:丘脑下部内侧部丘脑枕

临床表现:严重的意识模糊(两侧丘脑均受损);ArteryofPercheron;板内核中脑嘴网状结构意识水平下降

内侧纵束垂直凝视麻痹

红核嘴侧红核-丘脑综合征;T2-weightedMRIofaunilateralleftparamedianinfarctina54-year-oldmanwho,duringcoronaryangiography,presentedsuddenverticaldiplopiaandtransienthypersomnolence.Cognitivetests,performed2dayslater,wereentirelynormalexceptforlossofselfactivation.;T2-weightedMRIshowingabilateralparamedianstrokepredominantlyontheleftsideina39-yearoldwoman.This

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