脑梗塞护理计划单.pdfVIP

脑梗塞护理计划单

科室床号姓名住院号

开始停止签名

护理问题护理目标护理措施签名

日期日期

1、生活自理缺1、病人卧床期1、协助病人完成自理活动,

陷：与偏瘫、间清洁、舒适,鼓励病人寻求帮助.

意识障碍、认生活需要得到2、将病人经常使用(de)物品

知障碍有关满足放在易拿取(de)地方,方便

2、病人能进行病人随时取用.

自理活动：如3、信号灯放在病人易拿取

梳头、洗脸、(de)地方,听到铃声立即给

入厕、穿衣等.予答复.

3、病人恢复到4、恢复期鼓励病人独立完成

原来(de)日常生活自理活动,以增进病人

生活自理水自我照顾能力和信心.

平.5、卧床期间协助病人完成生

活护理.

协助病人洗脸、刷牙、漱口、

梳头等.洗澡时需要家属陪

护在旁,防止跌倒,给予适当

(de)帮助.

6、鼓励病人用健侧手进食.

吞咽困难(de)病人给予鼻饲

流质饮食,每天口腔护理二

次.

2、清理呼吸道病人呼吸道通1、保持室内空气新鲜,每

无效：与肺部畅,能有效咳天通风2次,每次15-30分

感染,分泌物出痰液钟,冬天注意保暖.

过多、咳嗽无2、保持室温在18-22度,湿

力、意识障碍度50%-70%.

有关3、保持呼吸道通畅,平卧

头侧位或侧卧位.鼓励病人

咳嗽,指导病人有效(de)排

痰方法,必要时给予负压吸

痰.

4、指导与协助病人翻身、

拍背,拍背时要由下向上,由

外向内.

5、遵医嘱使按时用抗生

素,注意观察药物疗效及副