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精神科分级护理(合集5篇)
第一篇:精神科分级护理
精神科分级护理制度
精神科分级护理是根据病人病情轻重和对自身、他人及周围环境
安全的影响程度分为特级护理及一、二、三级护理。特级护理
(一)护理对象
1.精神障碍伴有严重躯体疾病,生活完全不能自理者。2.有明显意
识障碍,有极严重的自杀、自伤危险或自杀未遂者。3.被迫入院、极
端兴奋躁动,有严重冲动伤人、外走危险者。4.因精神药物引起的严
重药物不良反应如恶性症状群、急性粒细胞减少等,出现危象、危及
生命者。
(二)护理要点
1.设24小时专人护理,严密观察病情变化,及时制定护理计划,
填写护理记录。
2.做好基础护理,认真落实各项治疗和护理常规,严防并发症,
确保病人安全。
3.备好急救物品和药品,以备抢救之需。4.实行封闭式管理。一级
护理
(一)护理对象
1.严重的自杀、自伤和极度兴奋躁动,有可能发生意外事件者,
或有严重的幻觉、妄想,可能发生自杀、自伤、伤人、毁物、外走者。
2.重症病人,生活不能自理者。
3.特殊治疗需要严密评估病情和加强监护的病人。4.新入院不合作
的病人。
(二)护理要点
1.安置于重点病室,严密监护,重点交接班,实行封闭式管理,
病人的活动不能脱离护士的视野。
2.病人以重病室内活动为主,外出必须由工作人员陪同,生活物
品由工作人员保管。
3.严格执行危险物品管理制度,定期检查危险物品,定期检查病
人有无外伤。
4.有自杀、自伤、冲动、毁物行为的病人,遵医嘱予以保护性约
束。5.做好基础护理,严密观察治疗后反应,填写护理记录。6.酌情进
行针对性心理辅导。二级护理
(一)护理对象
1.一级护理病人病情好转而且稳定,或仅有一般躯体病症。2.精神
症状不危害自己和他人。
3.有轻度自杀、外走观念,能听劝说且无行为者。4.生活自理尚需
协助,或年老体弱、儿童病人。
(二)护理要点
1.安置于一般病室,以半开放式管理为主。可在病室内自由活动,
在工作人员的陪同下参加户外活动。个人生活物品可由病人自行管理。
2.定时巡视,密切观察、评估病情及治疗反应,填写护理记录。3.督促
或协助病人进行生活料理。
4.有计划地安排病人参加病房的集体活动和工娱治疗等。5.加强心
理护理,进行针对性的健康教育。三级护理
(一)护理对象
1.经治疗症状基本消失、病情稳定,等待出院的康复期病人。2.无
自杀、自伤、冲动、外走危险的病人。3.生活能自理的病人。
(二)护理要点
1.安置于一般病室,可实施开放式管理。用物自行管理,在规定
时间内允许病人外出或假出院。
2.充分调动病人的积极性,鼓励病人参加病区管理,集体活动和
工娱治疗,逐步培养和锻炼回归社会的适应能力。
3.邀请病人参加工休会,共同制定康复训练计划,鼓励病人参加
病房的集体活动和工娱治疗。
4.对病人进行出院前的心理护理、康复训练和健康教育。5.记录护
理记录。
第二篇:精神科分级护理常规
精神科分级护理常规
一.特级护理
(一)护理对象
1.因各种药物中毒而导致意识障碍,多器官功能衰竭的病人.2.因精
神药物引起的严重副反应(如急性粒细胞减少,恶性症状群,严重药物过
敏等),出现危重,危及生命者.3.各种严重外伤后自缢后复苏不全等.(二)
护理要点
1.专人重点护理,严密观察体温,脉搏,呼吸,血压,瞳孔,意识情况,并每
1-2小时记录于护理单上.2.准确迅速执行各种抢救治疗护理措施,并及
时记录.每班书写护理记录一次,特殊病情变化随时记录.3.注意保持各种
导管的通畅,措施落实.4.保持床铺整洁与保暖,做好口腔皮肤护理,对意
识障碍,躁动不安病人应有预防护措施,防止烫伤与坠床.5.按时喂药,喂
水,喂食,不能进食者给予鼻饲,准确记录出入量,出入量24小时总结,于次
日上午7AM以同色线为标志
二.一级护理
(一)护理对象
1.有严重自伤自杀,冲动伤人,逃跑及剧烈兴奋躁动者.2.伴有严重躯
体疾患,生活不能自理者.3.各种治疗,手术后需休息者.4.严重的症状性和
器质性精神病患者.5.木僵病人
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