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科室院感工作计划2024年

一、总体目标

在2024年，科室将全面提升院感防控水平，建立健全的

院感管理体系，实现院内感染率的显著下降，并在院感防控方

面取得明显的成效。

二、工作重点及举措

1.建立和完善院感管理体系

1.1制定《科室院感管理制度》，明确院感防控的职责

与流程。

1.2开展院感防控相关政策规定的学习培训，并形成学

习培训档案。

1.3定期组织院感防控工作例会，交流经验和解决问题。

1.4建立院感防控工作档案和信息管理系统，并进行及

时更新和整理。

1.5加强院感相关设施的维护和管理，确保设施的正常

运行和有效使用。

2.提升医务人员的院感防控意识与能力

2.1开展院感防控政策宣传教育，提高医务人员对院感

防控的重视程度。

2.2加强职业道德和行为规范的教育，培养医务人员良

好的卫生习惯和行为习惯。

2.3通过举办培训班、讲座等方式，提升医务人员的院

感防控知识和技能。

2.4鼓励医务人员积极参与院感防控工作，建立激励机

制。

3.加强环境清洁与消毒管理

3.1制定科学的清洁与消毒管理制度，规范环境清洁与

消毒工作流程。

3.2安排专职人员进行环境清洁和消毒，确保医疗设施

和器械的清洁与消毒工作得到有效执行。

3.3加强大型设备的清洁与消毒管理，保持设备的良好

状态，并定期进行维护保养。

3.4推广使用先进的净化设备和消毒设备，提高清洁与

消毒效果。

4.规范手卫生与个人防护措施

4.1强化手卫生的培训和宣传，促使医务人员养成正确

的洗手方法和频率。

4.2提供充足的洗手液和洗手设备，确保医务人员能够

随时进行洗手。

4.3推广使用无接触式洗手设备和自洁功能的医疗器械，

减少交叉感染的风险。

4.4提供规范的个人防护用品，包括口罩、手套和防护

服，并确保医务人员正确佩戴和更换。

5.严格控制抗生素使用和感染源管理

5.1制定并严格执行抗生素使用管理制度，规范抗生素

的使用适应指征和时长，减少滥用和误用。

5.2加强感染源管理，及时发现和隔离感染源，防止院

内感染的蔓延。

5.3定期开展抗生素和感染源相关知识的培训，提高医

务人员对抗生素使用和感染源管理的认识。

6.加强医疗废物管理

6.1制定医疗废物分类管理制度，规范废物的分类、收

集、储存和处置。

6.2建立废物管理档案，确保废物的安全处理和监管。

6.3配置合适的废物收集和处置设施，保证废物的及时

清运和安全处置。

6.4加强废物处理人员的培训，提高废物处理人员的技

能水平。

7.加强医疗器械的清洁与消毒管理

7.1制定医疗器械清洁和消毒管理制度，规范器械的清

洁和消毒流程。

7.2配置合适的清洁和消毒设备，提高医疗器械清洁和

消毒的效果。

7.3建立医疗器械清洁和消毒记录，追踪和监测清洁和

消毒效果。

三、工作计划分解与时间安排

-制定《科室院感管理制度》：2024年第一季度完成。

-开展院感防控政策学习培训：2024年全年持续进行。

-定期举行院感防控工作例会：2024年全年每月1次。

-建立院感防控工作档案和信息管理系统：2024年全年

持续更新。

-进行医务人员的院感防控培训：2024年全年持续进行。

-配置先进的净化设备和消毒设备：2024年第二季度完

成。

-强化手卫生的培训和宣传：2024年全年持续进行。

-提供规范的个人防护用品：2024年第一季度完成。

-制定并执行抗生素使用管理制度：2024年第一季度完

成。

-加强感染源管理：2024年全年持续进行。

-制定医疗废物分类管理制度：2024年第一季度完成。

-配置合适的废物收集和处置设施：2024年第二季度