放射科危害患者抢救预案.pdf

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放射科危害患者抢救预案

第一篇:放射科危害患者抢救预案

放射科危害患者抢救预案

放射科承担医院患者影像检查工作,绝大多数患者病情稳定,能

够安全检查,极少数患者可能突发意外,本科医生应该立即投入抢救。

现制定预案如下:

一、危重病人做影像检查时必须有医生在场,在检查前应对患者

是否能接受检查进行评估,如属危重患者一般劝其暂停检查,如必须

检查者应通知其病房派医师到场。

二、在检查过程中,如患者病情危重应有家属在检查室陪同检查,

随时观察患者病情变化。

三、如患者接受检查时出现意外,应立即停止检查,并投入抢救,

工作人员应在第一时间通知患者所在病区,请求协助抢救。

四、放射科工作人员应随时观察受检查者病情变化,及时询问患

者。

五、放射科备有氧气、抢救药品等,急救箱不准上锁。

六、专管人员定期检查抢救药物是否到期,设备是否可用。

七、放射科前,应做到给患者吸氧,建立静脉通道,给予必要的

抢救药品。

心搏骤停急救原则

一、疏通气道。

二、人工呼吸、吸氧或呼吸机。

三、拳击复率+心脏按压。

四、药物:

1、肾上腺素的使用:肾上腺素首次1mg静推,3-5分钟/次,3-

5次后无效者加大剂量至0.1mg/kg。

2、升压药物:低血压者可用盐水500ml+多巴胺80mg+间羟胺

40mg静滴;效果差者加用肾上腺素1mg或去甲肾上腺素1mg;心

衰者加用多巴酚丁胺120mg。

3、利多卡因:首剂50-100mg静推,可重复,每次50mg;见效

后2-4mg/分钟静滴维持。仍有室速和室颤者用胺碘酮。

4、阿托品:1mg静推,无效时隔3-5分钟一次至总剂量

0.04mg/kg。

5、碳酸氢钠:首剂5%碳酸氢钠60-100ml。

6、异丙肾上腺素:1mg+糖250ml静滴1-2ml/分钟。

临床急症抢救用药

一、代谢性酸中毒:

1、吸氧:10L/min。

2、补液:N.S500-1000ml。

3、碳酸氢钠:每公斤体重给5%碳酸氢钠0.5ml可提高二氧化碳

结合力1mmol/L。

二、升压:

1、多巴胺:2-10微克/公斤.分(或0.25-1毫克/分)静滴。

1、多巴酚丁胺:2.5-10微克/公斤.分,静滴。

2、肾上腺素:0.5-1毫克皮下或肌注。

三、呼吸衰竭:

1、疲液引流;

2、解除痉挛:氨茶碱0.25g+50%葡萄糖20毫升缓慢静脉注射

(10分钟);

3、吸氧;

4、呼吸兴奋:尼克刹米1.5-3g+5%葡萄糖500毫升,量小于5

克/天。

四、强心:

西地兰0.2-0.4毫克+50%葡萄糖静推(慢推)

安全操作规程

1、X线工作人员必须掌握X线检查技术和射线防保知识,严格控

制使用范围,正确合理地使用X线诊断。

2、X线工作人员在做钼靶乳腺拍片时,尽可能采用高电压、低电

流、小照射野、间断曝光的方法进行工作。

3、尽量采用隔离室操作,增感屏等技术方法进行X线检查,尽量

缩短工作时间,避免重复照射。

4、X线机工作时,机房内不得停留与工作无关的人员,否则应采

取适当的防护措施。

5、严格掌握钼靶拍片的适应症,孕妇尽量避免X线检查。

6、必须合理配备和正确使用个人防护用品,在X线工作人员做到

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