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2023医院感染管理工作计划四篇
医院感染管理工作计划篇1
一、医院感染监测:
1、采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住
院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染
暴发或流行。
2、每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感
染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。根据《消毒技术规范》及《医院
感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、
灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染
预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
二、抗菌药物合理使用管理:
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌
药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
医院感染管理工作计划篇2
为提高医院感染管理质量,进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安
全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和
《传染病防治法》等有关文件和规定,在主管院长的领导下,主要作好以下工作:
一、医院感染监测:
1.采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住
院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。
2.每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染
漏报。
3.目标性检测,选择手术部位切口感染监测。
4.每月对无菌物品进行消毒效果监测。
二.抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物
使用率。
三.传染病管理:
1.建立、健全医院疫情管理和报告制度,
2.做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。
3.每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验
阳性结果,发现漏报,及时补报。
4.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四.医疗
废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况,每月查阅医疗废物交
接班本,发现漏项及时填补。
四.将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。六感染管理知识培
训,提高医务人员院感意识,进行医院感染知识培训。主要培训内容
1.院感相关知识及个人防护知识。
2.医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。
3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。4.对全
院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。
医院感染管理工作计划篇3
一、完善管理体系,发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实
临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组
组长:__
副组长:__
医生院内感染控制成员:__、__
护士院内感染控制成员:__、__
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办
法。
3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面
1、病历监测:控制感染率并减少漏报
2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌
物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线
灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我
科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查
定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。
三、院内感染管理工作
1、门诊严格实行分诊制度。
2、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
3、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
4、对发生的院内感染及时完成上报。
5、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,
增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
6、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加
强手卫生及职业暴露防护。
医院感染
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