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迈瑞BC—2600全自动血液细胞分析仪操作规
程(SOP)
1、原理BC—2600用阻抗法测量WBC、RBC和PLT的体
积分布和数目,采用比色法测量HB。
2、标本的采集与处理
2.1标本的采集静脉血标本:推荐用K2EDTA抗凝剂,含量
规定为1.5-2.2mg/ml血。静脉采集血样。稀释标本:用20ul的
采血管采集血样,注意,不要用力捏挤指尖使组织液混入血样造成
分析结果不准。用棉球擦拭干净附着在血管外壁的血。立即把血样
注入盛有1.6ml稀释液的样品杯。立即将样品杯摇匀。
2.2标本的处理采集后的标本立即送检,不能立即送检的在
4~8℃冷藏(不超过4h)如分析冷藏样品,应先在室温下放置30
min。
3、操作步骤
3.1打开电源前的检查
3.1.1试剂的检查:检查当天检测样品所需的试剂量,如果不
够,应更换试剂,更换试剂后,进行几次空白检查,当空白计数结
果低于标准才能开始检测样品。
3.1.2检查废液桶、液体管路、电缆、记录仪。
3.2打开电源,按下机器后部的开关键,电源指示灯亮。
3.3自我检测,检测系统硬件工作是否正常,有无溶血试剂、
稀释液、冲洗液。约一分钟后出现计数界面。
3.4质控:分析样品前按质控操作程序进行质控,如出现问
题应检查仪器,标本,试剂等有无错误,并排除问题。
3.5样品分析:混匀标本,看标本是否合格。如标本不合格
应重抽。将标本编号并将标本信息输如系统,选择分析模式进行样
本分析。全血测量:按“菜单”选择“模式”项,将模式设置为“全血”。
用EDTA-K2作抗凝标本,混匀抗凝血,让采样针插入抗凝血,按
“开始”键测量样本。末梢血测量:按“菜单”选择“模式”项,将模式
设置为“稀释液”。将稀释血样置采样针下,按开始“”键测量样本。
4、结果审核:标本分析后,对标本结果进行审核,并打印。
如结果异常,根据情况做血涂片进行镜检,以确定结果是否可靠。
但以下几种情况必须进行镜检:a:WBC、RBC、PLT、Hb任何一项
明显异常b:WBC分类异常或者任何一个直方图或散点图异常c:仪
器显示警示信号
5、临床意义
5.1白细胞计数
5.1.1白细胞生理变化:初生儿白细胞较高,以中性粒为主,
后以淋巴细胞细胞为主。白细胞早静息状态下较低,运动进食、日
光等均可使其增高。早晨较下午白细胞低。妊娠期常见白细胞增高。
5.1.2白细胞病理变化5.1.2.1白细胞增高:早急性感染,严
重组织损伤或大量血细胞破坏,急性大出血、急性中毒、白血病、
类白血病、肿瘤等都可引起白细胞增高。
5.1.2.2白细胞减低:某些革兰氏阴性杆菌或病毒感染、再生
障碍性贫血、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进等都可
引起白细胞减低。
5.1.2.3白细胞分类异常a中性粒细胞①增加:见于急性感
染化脓性炎症、中毒、急性出血、急性溶血及手术后等。②减少:
见于某些传染病(伤寒、疟疾等)化学药物、放射损害等。
b淋巴细胞①增加:见于淋巴细胞性白血病、百日咳、传染
性单核细胞增多症、水痘、结核病等②减少:见于免疫缺陷病、淋
巴细胞减少症、放射病、丙种球蛋白缺乏症等
5.2红细胞计数异常
5.2.1生理性变化:初生儿红细胞明显增高,两周后下降。男
性6~7岁时最低,25~30岁达高峰。女性13~15达高峰。感情冲
动、兴奋、冷水浴、剧烈体力劳动、气压降低可使红细胞暂时升高。
妊娠中后期血容量增加使红细胞计数减少。
5.2.2红细胞增高
5.2.2.1相对性增高:常见于剧烈呕吐、腹泻、大面积烧伤、
大量出汗、多尿和水的摄入不足。
5.2.2.2绝对性增高:与引起组织缺氧的疾病有关。
5.2.2.3真性红细胞增多
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