持续负压封闭引流治疗深度压疮的护理课件.pptVIP

持续负压封闭引流治疗深度压疮的护理7月份护理学习持续负压封闭式引流压疮是由于压力、剪切力、摩擦力等因素导致皮肤及皮下组织局部受损而坏死形成的溃疡。多发生在长期卧床的老年病人骨隆突处,深度压疮是指损伤范围较大、损伤层次较深,且具有一定隐匿性的压疮。传统换药治疗压疮,不仅治疗之间长,而且会增加患者痛苦,VSD是外科创面的革新,能彻底祛除创面的分泌物和坏死组织。增强创面血运,防治感染,从而促进创面的愈合。减少换药的次数,减轻患者痛苦。方法患者入院后完善相关检查,遵医嘱使用抗生素减轻局部创面感染,向患者及家属介绍VSD治疗的优点及治疗方案,取得患者配合。择期手术切蒂清除创面坏死组织及弄醒分泌物,用3%双氧水及生理盐水清洗干净并敞开死腔,根据创面大小裁剪或拼接VSD泡沫辅料并贴敷于创面,保证泡沫敷料与创面充分接触,不留死腔。用75%医用酒精清洁创面周边正常皮肤,在泡沫敷料外覆盖生物半透膜,以确保负压装置不漏气。术后负压装置一般7-10天更换一次。护理一、在使用VSD期间要确负压装置密封完好,无漏气,维持适当的负压,负压过小起不到作用,负压过大容易损伤压疮创面,一般调节负压在-0.017到-0.060MPa。在进行负压引流的过程中观察患者生命体征变化,尤其是年老体弱的病人。二、负压引流管应妥善放置,过长的引流管应该用无菌巾包裹妥善固定,避免移位、脱出。负压引流管创面端一旦脱出,应立即用无菌纱布包裹放置创面污染,夹闭引流管并立即通知医生,重新更换引流管。护理1.引流液护理：每班仔细观察引流液的色、质、量，交接引流情况，每班注意观察患者生命体征，并做好护理记录。2翻身护理：加强翻身、按摩、解除局部受压，协助患者更换体位，没2小时翻身一次，对于翻身困难或严重不能翻身的患者，应协助每1—2小时抬臀一次，或者伸手按摩骨隆突的部位，翻身时注意保护引流管，防止引流管受压、脱落。压疮的治疗过程中患者要使用气垫床，局部可以气垫圈。护理皮肤护理:保持患者床单位平整，清洁和干燥，避免各种不良物理刺激，可以在患者创面处垫中并及时更换。饮食护理:持续负压引流的患者每天会经伤口流失大量蛋白质，应给患者补充富含蛋白质，足够热量、易消化的食物。疼痛护理:对于疼痛患者进行疼痛评估，适当减轻负压，防止负压过大刺激局部创面引起疼痛，对于疼痛剧烈的可遵医嘱给与镇痛剂。护理出院宣教:压疮治愈后一般是以家庭护理为主，对于长期卧床的患者，护士应知道患者及家属在家中使用气垫床，教会患者及家属如何进行皮肤护理，加强皮肤护理，按时翻身拍背，合理营养，并指导患者进行功能康复锻炼，保持关节的功能位，定期复查。此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！*.