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专业技术职务任职资格评审表

(工程系列)

单位:

姓名:

现具备资格:

拟申报资格:

拟申报子系列:□研究开发,□工艺技术,

□技术基础,□管理工程

填表时间:年月日

中国兵器装备集团公司制

填表说明

1、本表供专业技术职务任职资格评审工作使用。1-7页

由申报人填写,8-9页由申报人所在单位填写,10页由集团

公司职称评审工作领导小组办公室组织填写。

2、本表格用计算机打印或用钢笔填写,内容要具体、

真实,如用钢笔填写,字迹要端正、清楚。

3、如填写内容较多,可另加附页。

一、基本情况

政治

现名性别民族

面貌

姓名

出生出生

曾用名年月日照片

日期地点

参加工作时间身体

地点和单位状况

办公电话

身份证号码

手机

最后年月于学校系专业取得

学历□博士,□硕士,□本科,□专科,□中专,□毕业,□肆业,□结业证书,学制年

最高年月在学校通过专业学位课程考试

学位和论文答辩获得□博士,□硕士,□学士学位

取得现专业技术职务任职

资格的时间和审批机关

现从事何种专业技术工作

现(兼)任何种行政职务

及任职时间

懂何种外语,取得何种考

试证书或有何种证明材料

计算机应用水平(网络使

用,工程应用软件使用)

起止年月学术团体名称兼职职务

学术团体

兼职情况

-1-

注:最后学历以正规院校颁发的毕业证书为准,最高学位以具有学位授予权的院

校颁发的学位证书为准

二、工作经历

起止年月工作单位职务/职称

三、具备现专业技术职务任职资格后的

学习培训经历及学分统计

(包括:继续工程教育课程学习、专业培训、国内外进修访问、学术研讨会)

起止时间地点方式学习培训内容学分证明人

学分总计

四、主要专业技术工作业绩登记

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